10.05.2021 1 403 0 Связки

Как лечить надрыв связок плечевого сустава?

Автор:ProSpinu

Двигательная амплитуда, которая довольно широка у плечевого сустава, есть основной его характеристикой. Бывает, именно она провоцирует дестабилизацию суставного сочленения. Исходя из этого, положительные качества, способствующие свободным движениям рук, превращаются в недостатки, которые делают уязвимым сустав. Плечевые связки и фиброзная оболочка недостаточно крепки. Эти особенности с лёгкостью могут спровоцировать надрыв связок плечевого сустава, лечение которых нужно будет оказать незамедлительно.

Особенности травмирования

Такие травматические состояния, как частичный разрыв и надрыв связок, перелом, вывих довольно часто поражают наше тело. Однако, виновата в этом никак не генетика и не особые условия работы, а анатомо-физиологическая специфика. В процессе эволюции сложилось так, что плечевой сустав может выполнять очень большой объём движений, но за это есть цена. Наш связочный аппарат очень слаб.

Вот так, головка плечевой кости значительно больше поверхности сустава лопатки. Фиксация меж ними совершается только лишь одной суставной капсулой. А также есть три связки (нижняя, верхняя и средняя суставно-плечевые), но их роль невелика. Хотя любая из них может подвергнуться растяжению. Бывает, возникает травма надостной мышцы или вращательной манжеты плечевого сустава.

Причины возникновения

Существует много причин разрыва и надрыва связок. Исходя из этого, их подразделяют на вот такие вариации:

• травматическое видоизменение целостности связок, которое спровоцировала травма определённой степени;
• дегенеративное видоизменение целостности связок, которое возникает вследствие физических или возрастных нарушений суставной трофики (износ сустава плеча).

В общем, самые частые причины можно охарактеризовать таким образом:

1. Особенности профессии, которые связаны с регулярными повышениями нагрузки на плечевой сустав. Эти нагрузки способны нарушить целостность связки поступательно.
2. Бытовые травмы – чаще всего, это падения на вытянутую вперёд руку, которое прошло неудачно.
3. Нарушение питания суставов. Есть характерным признаком возрастных видоизменений. В период их прогресса связки слабеют из-за нехватки нужных им витаминов и элементов.
4. Рост остеофитов. Остеофиты – костные наросты, которые способны перетереть связки, что способно привести к их надрыву или даже разрыву. Эта причина тоже принадлежит к возрастным изменениям в суставах.
5. Гормональный дисбаланс – этот фактор часто связан с приёмом кортикостероидных гормональных препаратов. Особенно если их принимать в больших дозах и на протяжении долгого времени.
6. Регулярное курение. Данная пагубная привычка делает наши связки неэластичными и очень ломкими. Неосторожные движения курильщиков способны спровоцировать растяжение или разрыв связочного аппарата.

Сопутствующие симптомы

Первый симптом растяжения плечевого сустава проявляется в виде сильной боли, возникшей сразу в момент получения травмы. При дальнейшем движении человек чувствует усиление болевого синдрома, из-за этого резко пытается ограничить подвижность травмированной конечности. Спустя пару часов на повреждённой области можно увидеть прогрессирующий отёк, а дальше наблюдается повышение местной температуры и образование гематомы.

Повреждение плечевых связок разделяют на степени, в зависимости от тяжести повреждения:

• Первой степенью называется нарушение целостности нескольких волокон из связки. Болевые ощущения не отличаются мощной интенсивностью. Человек, получивший травму, может двигаться с определёнными ограничениями. Если на протяжении нескольких дней спокойно лежать дома, то эта травма пройдёт сама собой.
• Второй степенью называется повреждение мышц, частично порваны связки капсулы. Боль довольно интенсивна, отёк нарастает, начинает образовываться гематома под кожей. Почти все движения рукой обостряют симптомы. Процесс лечения данной степени занимает месяц, а иногда и больше.
• Третья степень являет собой полный разрыв нескольких или одной связки. Патологический процесс затронул суставную капсулу и прилегающие мышечные ткани. Боль очень сильная, стремительно нарастает отёк, возможен болевой шок. Эта травма требует незамедлительного хирургического вмешательства. После операции для полноценного выздоровления и восстановления подвижности нужно, чтобы прошло более двух месяцев.

Диагностика

Опытный специалист способен определить вид травмы и её степень при личном осмотре. В первую очередь пациент должен сообщить о том, что спровоцировало его травму, и какие ощущения он испытывает. Затем доктор осматривает больного наружно, пальпирует АКС и сравнивает два аналогичных сустава.

Для подтверждения диагноза используют такие процедуры:

1. Томография – проводиться на специальном компьютере. Она способна определить, правильно ли поставлен первичный диагноз, прогнозировать последующую динамику выздоровления.
2. Рентгенография – исключает возможность плечевого вывиха и перелома.
3. МРТ способно очень точно определить масштабы повреждений.
4. УЗИ позволяет определить место травмы и её степень. Однако, в таких случаях используется очень редко.

Благодаря этим методам врач может подобрать самый эффективный способ терапии для каждого больного.

Методы лечения

На лечении при растяжении связок специализируется врач хирург или травматолог. В процессе лечения растяжений, просматриваются такие цели:

• снятие симптомов (снижение отечности и болевого синдрома);
• восстановление нормальной подвижности, то есть возвращение пациента к обычной жизни.

Когда получена полная картина исследований, доктор прописывает пациенту полный покой. Далее рассказывает, как лечить травму дома и определяет сроки, обездвиживает плечевой сустав, фиксируя его гипсом или повязкой. Начинается реабилитация сроком минимум одна или две недели.

Медикаменты

Кроме полного покоя, назначают такие обезболивающие:

• Парацетамол (примерная цена 3 рубля);
• Ибупрофен (примерная цена 15 рублей);
• Напроксен (примерная цена 45 рублей);
• Аспирин (примерная цена 76 рублей).

В том числе мази:

• Финалгон (примерная цена 263 рубля);
• Апизартрон (примерная цена 278 рублей);
• Випросал (примерная цена 120 рублей);
• Тенториум (примерная цена 70 рублей).

Впоследствии плечевое сочленение фиксируется эластичным бинтом в естественном положении (устанавливается суппорт). Нужно следить за своими ощущениями в перевязанной области, потому как нельзя допустить онемение. Проводят противовоспалительную терапию, а также принимают меры по разработке сустава. Когда растяжение сопровождает разрыв связок, проводят операцию, главной целью которой сшить волокна.

Хирургическое вмешательство

Если у больного полный разрыв сухожилий показано хирургическое вмешательство. Операция помогает полностью вернуть повреждённым элементам их прежнее состояние. Её проводят под общим наркозом на протяжении 2 часов, если нет осложнений.

Операцию делают людям, которым не может помочь, или не помогло консервативное лечение. То есть болевой синдром не прекращается или разрывы периодически возникают снова. Ещё операцию делают многим спортсменам, потому как им нужно полностью восстановить все функции плеча.

Два важных метода терапии, которые применяют для восстановления полной подвижности:

1. Открытая операция. Она выполняется при помощи большого разреза около плеча. Сухожилия пришивают на место и зашивают разрез. Но такое лечение разрыва связок плечевого сустава есть очень травматичным.
2. Артроскопическая операция. У неё есть много преимуществ над открытым методом, потому как она менее болезненная. Хирургическое вмешательство состоит из двух маленьких разрезов. В один из которых вставляют артроскоп, на его конце располагается маленькая камера, а в другой – хирургический инструмент. Если операция проходит успешно, то больной может после неё вернуться домой.

Терапия при разрыве связок должна быть длительной и комплексной. Лишь при таких условиях вы добьётесь выздоровления.

Гимнастика и массаж

Довольно важно заниматься лечебной физкультурой и ходить на массаж при травмах связок. Однако, упражнения разрешают выполнять только после ликвидации острых признаков патологии, чтобы не повредить ткани ещё больше.

Эти процедуры способствуют восстановлению функций плечевого сустава. Они предотвращают появление нестабильности или контрактуры. Сначала требуется укреплять мышцы предплечья. Начинайте с облегчённых упражнений, а потом переходите к занятиям на тренажёрах. Относительно массажа, проводить его разрешается и самому, выучив основные приёмы у специалиста.

Физиотерапия

Одним из способов лечения называют ультратонотерапию. Она осуществляется воздействием на ткани переменным током, частота которого 22 Гц, а напряжение высокое (4-5 кВ). Процедура индуцирует в тканях токи проводимости. Происходит трансформация энергии в тепловую, и создаются условия для сосудорасширяющего эффекта. Усиливается венозный эффект и лимфоотток.

Обычно назначают на второй или третий день после травмы. Воздействуют на сустав лабильной методикой по окружности суставного сочленения. Выходная мощность 8-10 ступеней. Этот процесс должен длиться по 10-15 мин в день. Курс лечения травм составляет 10-12 процедур.

Еще один метод — красная лазеротерапия. Энергию излучения поглощают ткани на глубине до 3-4 сантиметра. Происходит активация локальных вазоактивных пептидов, из-за чего в облучаемых тканях расширяются сосуды микроциркуляторного русла. Активируются термомеханочувствительные рецепторы с реакцией трофики и усилением микроциркуляции.

Используют излучения длиной волны 0,628 мкм, мощность, которых составляет ППЭ до 10 мВт/см2. Назначают с 2-го или 4-го дня. Процедура проводится дистантно, по лабильной методике. Лабильная методика – воздействие вдоль суставной щели, по боковым поверхностям травмированных связок, полями по пару минут на поле, до 4 или 5 минут за процедуру. Делают ежедневно 10-12 дней.

 Загрузка ...

Видео «Как лечить плечо?»

Из этого видео Вы узнаете как вылечить плечо после надрыва связок.