13.04.2021 13 462 0 Артрит

Все самое важное об анкилозирующем спондилоартрите

Автор:ProSpinu

Анкилозирующий спондилоартрит – генетическое заболевание, которое проявляется в достаточно молодом возрасте. Развивается медленно, но неумолимо, и к пятидесяти годам обычно лишает позвоночник больного подвижности. Пациента сковывает в сгорбленной позе. Если на протяжении всей жизни не забывать о лечении и профилактике обострений, прогноз останется положительным. Однако лечение должно быть комплексным и всеобъемлющим, стать образом жизни больного.

Содержание

1 Что за болезнь?
- 1.1 Причины
- 1.2 Как проявляется
2 Симптомы
3 Лечение
4 Видео «Болезнь Бехтерева»

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Что за болезнь?

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, развивается ввиду наследственных причин. Очень трудно заранее обнаружить предрасположенность к заболеванию. Происходит это обычно случайно во время специфических анализов крови.

Когда механизм заболевания запущен, трудно остановить его. Позвоночник большинства больных со временем, пусть и через годы, но превращается в монолитную структуру. Процесс сопровождается множеством болезненных симптомов. Качество жизни резко снижается.

Заболевание анкилозирующим спондилоартритом сильно сказывается на работоспособности пациента. Физический труд становится практически невозможным. Способности к мелкой моторике также могут несколько снизиться из-за болей и воспаления в суставах. Остается радоваться, что для больных этой формой артрита в современном мире множество возможностей работать интеллектуально.

Болезнь Бехтерева

Львиная доля случаев развития заболевания приходится на представителей сильного пола. Женщины болеют анкилозирующим спондилоартритом довольно редко. Но если заболевают, сохраняют возможность к зачатию и вынашиванию здорового плода. Роды могут быть сильно осложнены, но нынешняя медицина поможет родить с помощью кесарева сечения. Многие больные волнуются не только за качество жизни, но и за ее продолжительность.

Людям с анкилозирующим спондилоартритом не нужно беспокоиться за продолжительность своей жизни, если не начинают стремительно развиваться следующие осложнения:

деформация соседних суставов, окостенение всего тела;
серьезные нарушения дыхания и работы сердца;
остеопороз, то есть снижение плотности кости;
непереносимость противовоспалительных препаратов.

Во многих случаях присваивается инвалидность. Обычно это третья группа. Но если осложнения анкилозирующего спондилоартрита приковали человека к кровати, присваивается первая. Больные причисляются ко второй группе, если начинают плохо функционировать сердце и легкие, органы пищеварения.

Причины

Причины анкилозирующего спондилоартита еще изучаются медиками на данный момент. Выявлен следующий механизм того, как развивается течение анкилозирующего спондилоартрита:

Генетически больной наделен особым антигеном, который устойчив перед переносчиками инфекций. Он находится в хрящевых тканях, в особенности, дисках позвоночника.
Когда инфекционный возбудитель попадает в организм, антиген маскируется под него.
Иммунная система больного в результате ошибочно принимает собственные хрящевые ткани за инфекцию.
Лейкоциты уничтожают хрящевые ткани, что становится причиной воспаления дисков позвоночника.
Вместо погибшей хрящевой ткани организм выстраивает костную. Позвонки срастаются между собой. Позвоночник становится монолитной структурой и теряет возможность к гибкости и подвижности.

Получается, что основная причина анкилозирующего спондилоартрита – наследственность. И здесь уже можно мало что поделать, разве что прислушиваться к профилактическим рекомендациям. Пытаться по максимуму замедлить то, как развивается анкилозирующий спондилоартрит.

Кроме наследственности, на проявление и развитие анкилозирующего спондилоартита действует множество факторов, среди которых:

сквозняки и холод;
жирная, соленая пища;
большое количество кальция в рационе;
инфекции и воспалительные процессы;
травматические повреждения.

Есть еще одна точка зрения – психологическая. Она не может быть подтверждена врачами, но имеет место быть. Некоторые психологи заявляли, что настроение человека влияет на развитие анкилозирующего спондилоартрита. Подавленная агрессия и другие негативные эмоции, согласно такому мнению, ведут к развитию заболевания. Больной как бы замыкается в клетке сначала психологически, а затем и физически.

Как проявляется

Главное проявление анкилозирующего спондилоартрита, которое бросается в глаза – это осанка больного. Позвоночник, пораженный заболеванием, застывает, причем в сгорбленной позе. Позвонки остаются неподвижными, ведь они прочно скреплены костными тканями.

Анкилозирующий спондилоартрит — заболевание хроническое, но временами происходят еще и обострения. В крайнем случае больному трудно передвигаться. В наиболее тяжелой ситуации осложнения анкилозирующего спондилоартрита приводят к тому, что срастаются не только позвонки. Погибают и сменяются на костную ткань и другие суставные соединения.

Одно из самых тяжелых осложнений – изменение формы ребер и грудины. Такое осложнение может привести к ухудшению работы легких и сердца.

Во время обострения происходит воспаление пораженных хрящевых тканей. В них откладываются соли кальция, а затем они зарастают костью. Начинается заболевание обычно с пояснично-крестцового отдела. И отсюда распространяется на остальной позвоночник – процесс может занять годы, но неумолимо прогрессирует. При худшей картине развития событий заболевание не останавливается на хрящевых тканях позвоночника, идет дальше.

Затрудняется и исчезает подвижность не только позвоночника. В осложненных ситуациях теряется подвижность в области шеи и тазобедренных суставов. Иногда процесс развивается и дальше.

Симптомы

Кроме своего главного проявления – превращения позвоночника в монолитную структуру, анкилозирующий спондилоартрит имеет и множество других тяжелых симптомов:

боли пронзают с 3:00 до 5:00 часов;
после утреннего пробуждения тяжело двигаться, легче становится после разминки;
постоянно болят кости и суставы ступней;
возникает болевой синдром в грудине;

проявляется одышка, тяжесть дыхания;
мышцы спины спазмированы;
быстрая потеря массы тела;
больной постоянно чувствует себя разбитым;
поднимается жар;
краснеют глазные яблоки;

ноги подгибаются в коленях вместе с окаменением спины;
зажимаются шейные артерии;
защемляются поясничные и шейные нервы, что вызывает прострелы;
наблюдается отечность коленных суставов;
позвоночник недвижим, и поворачиваться можно только целым корпусом.

Лечение

Постоянное лечение и внимательность в быту для больных анкилозирующим спондилоартритом – синоним выживания. Заболевание не поддается полному излечению. Но процесс гибели хрящевых тканей и замены их на костную можно замедлить. Для этого потребуется комплексный подход:

изменение ежедневной диеты;
физическая активность и ЛФК;
массажные процедуры;
лекарства.

Так, одной из важнейших задач становится не допустить приток строительного материала для костной ткани.

Общие рекомендации для больных анкилозирующим спондилоартритом:

Четыре раза в год нужно посещать ревматологический кабинет. Только квалифицированный врач сможет дать индивидуальные рекомендации. С его помощью человек избежит осложнений и замедлит заболевание.

Раз в год следует делать рентгенографию суставных соединений. Проверяться у кардиолога и пульмонолога, гастроэнтеролога. Это необходимо, чтобы избежать дальнейшего развития анкилозирующего спондилоартрита. И, главное, не допустить осложнений на внутренние органы.
Время от времени посещать офтальмологический кабинет. Врач поможет побороть болезненность и красноту глазных яблок. Кроме того, иногда больные в пожилом возрасте слепнут, и поэтому стоит следить за зрением.
Движение – это жизнь. Даже если полноценно заниматься ЛФК нет возможности, нужно постоянно ходить пешком, разминаться. Малоподвижный образ жизни опасен, как и слишком сильное напряжение. В идеале следует плавать, заниматься лечебной гимнастикой, аккуратно осваивать легкий стретчинг. Необходимо избегать любых травматических повреждений, они могут ускорить течение заболевания.

Ежедневный рацион

Нужно отказаться от следующих продуктов, чтобы замедлить болезнь:

соленая пища – соль хорошо будет заменить на не жгучие специи и зелень;
жирное молоко, жирные молочные продукты вредны;
животные жиры, майонезные соусы;
жареные блюда, особенно на большом количестве масла;
красное мясо в диете нужно снизить до минимума;
яйца нужно полностью исключить.

При этом в изобилии на столе должны присутствовать:

растительная пища;
курага, чернослив, грецкие орехи, семечки;
наваристые бульоны на косточке;
вареные, пареные, тушеные блюда;
оливковое и льняное масло;
петрушка, укроп, базилик;
злаки, супы;
допустимо белое мясо птицы;
допустимо подсолнечное масло.

Средиземноморская диета как будто создана специально, чтобы замедлить течение анкилозирующего спондилоартрита:

Практически все продукты растительного происхождения, главным образом, овощи и фрукты. В качестве приправ лучше всего использовать зелень: укроп и петрушку. Хорошо подойдут бобовые и каши, макаронные изделия.
Красное мясо можно есть не чаще одного раза в 7 дней, и то понемногу. Основной источник белка – куриные грудки и дары моря. Белковой пищи должно быть не больше четверти на столе.
Оливковое масло – единственный источник жира. Любые животные жиры при анкилозирующем спондилоартрите исключаются. Растительные жиры из других продуктов допустимы, но маслины в качестве такого источника подойдут оптимально.
Соли в такой диете достаточно. Солить блюда недопустимо, вместо нее используем не жгучие пряности и зелень.
Сладкое нужно сократить до минимума. Единственный полезный вариант – горький шоколад, и то раз в три дня. Полакомиться можно и сухофруктами, причем чем чаще, тем лучше.
Напитки с кофеином пить нельзя. Побаловать себя время от времени можно качественным красным вином.

Медикаменты

Основной способ справиться с воспалением и болью – нестероидные противовоспалительные препараты. Они стоят недорого и их можно найти в любой аптеке. Но в случае больных анкилозирующим спондилоартритом есть несколько проблем. С одной стороны, противовоспалительные препараты им просто необходимы. Без них воспаление будет не только причинять боль, но и ускорять разрушение хрящевой ткани.

Диклофенак цена 100 рублей

С другой, нестероидные противовоспалительные препараты в случае больных анкилозирующим спондилоартритом действуют сравнительно слабо. Воспаление очень сильное, и чтобы остановить его, приходится пить большое количество медикаментов.

Целекоксиба цена 580 рублей

А большие дозы таких препаратов чреваты постепенным разрушением тканей желудка. Справиться с ситуацией помогут современные противовоспалительные из группы «коксибы», к примеру, Целекоксиб. Они были разработаны специально, чтобы снизить побочные эффекты на желудок.

Современная разработка – хондропротекторы, заставляет сомневаться в своей эффективности в случае анкилозирующего спондилоартрита. Не все врачи доверяют производителям таких лекарств, уверяя, что хрящевые ткани не восстанавливаются. Однако, грамотно подобрав препарат с лечащим врачом, есть вероятность замедлить воспаление и разрушение тканей при анкилозирующем спондилоартрите.

ЛФК

Гимнастикой для лечения можно заниматься, если обострение анкилозирующего спондилоартрита отступило. Двигательная активность поможет укрепить хрящевые ткани, защитить от воспаления. Таким образом можно замедлить течение заболевания и повысить подвижность больного.

В занятиях ЛФК при анкилозирующем спондилоартрите преследуются следующие цели:

сохранить подвижность суставных соединений;
укрепить осанку и позвоночную мускулатуру;
нормализовать и укрепить мышечный тонус;
не дать уменьшиться грудине и диафрагме;
восстановить чувство равновесия;
улучшить работу легких, сердца и пищеварительной системы;
поднять общий эмоциональный фон больного.

Больному очень полезно заниматься утренней зарядкой, прогуливаться на свежем воздухе. Хорошим вариантом будет и плавание в бассейне, при нем происходит растяжка позвоночника без лишней нагрузки на хрящевые ткани. Главное в физкультуре для лечения анкилозирующего спондилоартрита – заниматься регулярно, иначе никакого эффекта не последует.

Примерный комплекс ЛФК при Болезни Бехтерева

Во время упражнений нужно соблюдать следующие рекомендации:

подбирать комплекс только под руководством лечащего врача;
первые тренировки проводить под наблюдением специалиста по ЛФК;
не прыгать, не бегать;
не двигаться с большой амплитудой;
не выполнять большое количество повторений;
очень аккуратно подходить к росту нагрузки;
дышать исключительно носом и подбирать нагрузку так, чтобы носового дыхания хватало;
не двигаться резко и быстро;
при любом дискомфорте прекратить тренировку и получить комментарии лечащего врача;
отказываться от упражнений, приносящих боль.

Народные рецепты

Народное лечение при анкилозирующем спондилоартрите не должно становиться единственным. Нужно постоянно рассказывать врачу о том, что происходит с организмом. И по поводу любых народных методов, которые вы применяете, рассказывать ему.

Однако, несмотря на это, народные рецепты могут помочь справиться с воспалением и болью. Главное, не забывать о традиционной медицине, минимизировать самодиагностику и самолечение при анкилозирующем спондилоартрите. Важный момент – во время обострения любые разогревающие средства противопоказаны. Воспаление можно подвергать теплу только через двое суток после начала острого периода.

Народные средства для больных анкилозирующим спондилоартритом:

Посещать русскую парную, париться с вениками из крапивы.

Обратить внимание на лечение укусами пчел. Терапевтический эффект имеют также змеиный яд и гели, основанные на нем.
Отвар из календулы и шалфея, приправленный душицей. Делаем отвар в объеме литра, взяв по столовой ложке каждого лекарственного растения. Выпиваем средство в течение дня. Тридцать дней пьем по литру в сутки.