09.02.2021 4 884 0 Артрит

Особенности ревматоидного артрита и методы его лечения

Автор:ProSpinu

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, причина появления которого на сегодняшний день — неизвестна. Болезнь носит хронический характер и протекает с симптомами скованности по утрам, отечности, боли, вызываемая воспалением. В Международной классификации болезней, данное заболевание имеет код МКБ 10. Чтобы больше узнать о том, что такое ревматоидный артрит, какими симптомами он сопровождается и какими методами производится лечение, предлагаем прочесть нашу статью.

Особенности болезни

Ревматоидный артрит начинается с симметричного поражения периферических суставов и развивается по обе стороны тела, постепенно разрушая все больше соединительной ткани. Начинается обычно с пальцев, а затем развивается поражение коленей, тазобедренного сустава и даже шеи. Происходит воспаление хряща, нередко затрагиваются кости, начинается эрозия и серьезная деформация. Последствия могут коснуться дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы, поэтому важно понимать, чем опасен ревматоидный артрит.

Диагноз носит хронический характер и развивается постепенно, чередуется ремиссия и обострение ревматоидного артрита. Однако без должного лечения на последних стадиях возможна полная неподвижность суставов и инвалидность. Важно сказать, что заболевание не передается по наследству, но генетическая предрасположенность играет свою роль. Риск возникновения диагноза в разы увеличивается, если родителям ставили диагноз артрит МКБ 10.

Причины возникновения

Причины ревматоидного артрита активно изучаются на данный момент. Нет точных данных, только лишь предположения, что именно может спровоцировать болезнь, ускорить ее течение и усилить симптоматику. Известно, что это результат иммунного ответа организма на воспаление, однако, первичные критерии ревматоидного артрита до сих пор точно неизвестны. Многие считают эту болезнь наследственной, однако у некоторых пациентов отсутствует искомый ген, а у других, которые от данного диагноза никогда не страдали, он присутствует.

Чаще ревматоидный артрит появляется у женщин, что дает право рассуждать о влиянии женских гормонов. Психосоматика также имеет большое значение в возникновении такого заболевания, как артрит. Врачами установлено, что стрессы и психологические травмы негативно влияют на течение болезни. Кроме того, на причины возникновения ревматоидного артрита могут влиять бактерии, вирусы и паразиты в организме. В качестве защитной реакции организма на все это, начинаются вырабатываться антитела.

Но имеются и другие факторы риска ревматоидного артрита:

1. Переохлаждение, ОРЗ, грипп, ангина и иные вирусные заболевания.
2. Травмирование, в результате которого осложнением становится воспаление сустава.
3. Осложнение после инфекции.
4. Психосоматический фактор, а именно стресс.
5. Свою роль может сыграть неправильный образ жизни. Например, по некоторым данным, курение является одной из косвенных причин.

Симптомы недуга

Начинается ревматоидный артрит МКБ 10 с пальцев рук и ног. Затем заболевание довольно быстро прогрессирует, поражая даже крупные суставы, как тазобедренный сустав или колени. Из-за того, что недуг носит хронический характер (то есть могут чередоваться периоды обострения и ремиссии), многие пациенты не обращаются к врачу, пока диагноз не становится очевидным. На начальном этапе возникает легкая боль или дискомфорт, скованность по утрам, которая проходит уже через несколько минут.

Поскольку современный человек имеет активный образ жизни и ему нужно думать о работе, делах, нет времени обратить внимание на собственное здоровье. Но подобные заболевания запускать категорически нельзя. Признаки ревматоидного артрита у женщин, у детей и мужчин схожи, поэтому важно знать как начинается диагноз, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Итак, основными признаками являются:

• синдромы утренней скованности, которые могут продолжаться более часа;
• боль и слабость во всех суставах и в мышцах;
• может держаться температура при ревматоидном артрите;
• отек в месте поврежденного сустава (к примеру, шеи, таза, колен и пр.);
• деформация костей на последних стадиях;
• проявляется артрит и психосоматикой.

Постепенно развивается ограничение в движении, а на последних стадиях болезни тазобедренного сустава симптомы имеет значительные: суставы могут быть совершенно неподвижными, пациент не может жить нормальной жизнью и получает инвалидность. Деформация суставов заметна невооруженным глазом, кроме того весь острый период может отличаться постоянной болью. Напоследок скажем, что все симптомы ревматоидного артрита у мужчин и женщин одинаковы.

Диагностика

Как только стал заметен периодически возникающий дискомфорт в коленном или тазобедренном суставе, следует сразу идти к врачу. Чтобы вам поставили диагноз ревматоидный артрит, сначала необходимо пройти полное обследование. Оно должно начинаться с общего осмотра, после которого, специалисты назначают два вида исследования: анализ крови и рентген.

Если на снимке заметна эрозия суставов, наличие большого количества жидкости и отека соединительных тканей — это первых три косвенных признака, по которым вам могут поставить данный диагноз. Более точным исследований является анализ крови, он дорогостоящий и его должна проводить современная клиника ревматоидного артрита. В сыворотке крови выделяется ревматоидный фактор, что дает возможность установить заболевание без сомнений. Также отслеживаются антитела ЦЦП.

Косвенными признаками могут быть недостаток железа, наличие С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов. Эти данные говорят о наличии воспалительного процесса в организме и помогают составить представление о стадии болезни и скорости ее развития. На основании этих данных ставят дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и выносится прогноз. Диагностика позволяет индивидуально подойти к каждому пациенту, даже если болезнь возникает у детей.

Чем отличается РА от других болезней?

Многие задаются вопросом, к каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит и какое он имеет развитие. По своим симптомам, заболевание похоже на многие другие диагнозы, поэтому нередко возникает путаница. Для того чтобы лечение было подобрано максимально верно, следует руководствоваться обследованием у специалиста. Важно знать, что РА — это заболевание суставов, которое отличается от схожих по звучанию: артрита и ревматизма. Кроме отличия в названиях, они по-разному протекают. Для большей наглядности приведем сравнение:

• Ревматоидный артрит. Антитела образуются в организме и направляют свое действие против соединительной ткани, которая разрушается с течением болезни. Чаще всего поражаются суставы симметрично.
• Ревматизм. Провоцируется стрептококком, против которого образуются белковые протеины и начинают работать не только против паразитов, но и поражаются суставы.
• Артрит. Заболевание суставов, которое несет воспалительный характер.

Как видно, международный способ классифицировать данные заболевания показывает существенные различия. Отличается ревматоидный артроз от ревматоидного артрита и в лечении, которое должен назначить врач. Помните, что самостоятельно пациент не способен определить заболевание. Далее приведена таблица для сравнения ревматоидного, реактивного заболевания и остеоартроза, которая поможет больше узнать о признаках и различиях РА от других видов.

Степени и виды болезни

Классификация ревматоидного артрита помогает установить степень заболевания и подобрать наиболее результативную методику лечения в каждом конкретном случае. Чаще всего встречается именно 2, т.к. первую многие пациенты просто не замечают, а только со следующей начинают обращаться за врачебной помощью.

Итак, с помощью диагностики и рентгена определяют 4 стадии ревматоидного артрита:

• Ревматоидный артрит 1 степени. В самом начале очень сложно определить недуг, ведь это всего лишь околосуставной остеопороз с незначительными признаками. На данном этапе даже сложно определить, сколько держится боль, она незначительна. Чаще всего уже заметен ревматоидный артрит стопы.
• Ревматоидный артрит 2 степени. Характеристика второй степени уже более понятна, здесь возникает сужение суставной щели, что явно говорит о поражении соединительной ткани. Также возникает боль, которая с течением времени будет только увеличиваться. Этот 2 этап легко заметить на рентгене и предсказать возможные последствия.
• Ревматоидный артрит 3 степени отличается от 2. Кроме боли и сужения суставной щели, здесь уже может появиться эрозия костей. Кроме того, возникает ревматоидный артрит тазобедренного сустава, ведь болезнь распространяется по организму, начиная от пальцев.
• Ревматоидный артрит 4 степени. Четвертый этап совсем не похож на 2 или 1, однако, в нем есть все симптомы от третьего, плюс добавляется анкилаз сустава и шеи. В этом случае прогноз ревматоидного артрита неблагоприятный, диагноз нуждается в немедленном лечении, ведь 4 степень фактически означает инвалидность человека.

Такая классификация ревматоидного артрита поможет определить тяжесть заболевания и подобрать подходящие методы лечения. Поскольку не редкостью заболевания может стать и даже ребенок, не тяните и при первых симптомах бегите к врачу. Ведь суставы страдают не только в старшем, но и в младенческом возрасте.

Методы лечения

Ревматический артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, но лечить его необходимо, чтобы остановить течение болезни и предотвратить тяжелые последствия. С помощью своевременной терапии возможно уменьшение болей, воспаления, а также сохранение трудоспособности пациента.

Медикаментозное

В первую очередь, ревматоидный артрит на ранней стадии стараются вылечить с помощью лекарств. Подбираются противовоспалительные препараты, которые также хорошо лечат и ревматоидный артроз. Иммунология советует не поддерживать в этот период иммунитет, ведь именно вырабатываемые организмом антитела являются основной проблемой и способствуют разрушению суставов.

Лекарства применяются не только орально. Допустима также местная терапия в виде уколов непосредственно в область сустава, так воспаление снимается намного результативнее. Снять боль и воспаление нередко помогают гомеопатические препараты. Дополнительно принимаются анальгетики для уменьшения боли и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Физическое

Когда поражаются суставы, но подвижность еще сохранена как у детей, так и у взрослых, обязательно нужно уделить должное внимание физкультуре. С помощью специальных упражнений для суставов можно продлить их подвижность, постараться сделать более длительными ремиссии и не ухудшать свое состояние. ЛФК уместна в том случае, если нет обострения. Боль и воспаление означает запрет на физическое воздействие на сустав. Однако, активные занятия во время ремиссии помогают поддерживать организм. Ревматоидный артрит коленного сустава с помощью физкультуры значительно облегчается.

Важно знать, что проблемы суставов при ревматоидной артрите не решаться только лишь с помощью занятий. Однако, если заниматься не в острый период, то как часть комплексной терапии ЛФК показывает неплохие результаты.

Может применяться легкий лечебный массаж для суставов при ревматоидном артрите. При грамотном подходе не должны слишком сильно и часто поражаться суставы после ремиссии.

Операционное

К сожалению, на последних этапах этого заболевания деформация суставов настолько серьезна, что нельзя обойтись без хирургического вмешательства. В случае ограничения подвижности, вернуть ее можно только с помощью операции на весь поражаемый сустав. Проводиться синовэктомия на ранних стадиях, чтобы избавить пациента от многих неприятных симптомов. На последних же прибегают к эндопротезированию. Популярностью сегодня пользуется протезирование коленного и тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Среди осложнений ревматоидного артрита чаще всего возникает инвалидность, к ней приводит поражение суставов. К сожалению, на последних стадиях невозможна даже простая ходьба и срочно требуется операционное вмешательство. Также нередко встречаются и не суставные осложнения ревматоидного артрита:

1. Воздействие на сердечно-сосудистую систему. В частности, поражение сердца в виде инфаркта миокарда, аортальной недостаточности, митральной недостаточности или аортального стеноза.
2. Воздействие на дыхательную систему, в частности, бронхоплевральные свищи в легких.
3. Хроническая почечная недостаточность.
4. Вицеральный амилоидоз.

 Загрузка ...

Видео «Причины и виды лечения РА»

Последствия ревматоидного артрита могут быть крайне плачевны. Но один раз ознакомившись с болезнью, вы на всю жизнь убережете себя от постоянного лечения. Следующий ролик о том, как лечить ревматический артрит и каковы причины его возникновения.