08.02.2021 2 479 0 Артроз

Как диагностируется и лечится артроз коленного сустава?

Автор:ProSpinu

Задумывались ли вы, из-за чего возникает хруст в коленях? Может это банальный дефицит витаминов в организме, а может и первые проявления серьезной болезни. Суставы колена подвергаются различным болезням, но чаще всего встречается артроз (или же — гонартроз, остеоартроз). Мы рассмотрим более детально, что такое артроз коленного сустава: симптомы и лечение, первые признаки и методы профилактики заболевания. Также упомянем, какой врач лечит артроз, чтобы при первых его проявлениях вы знали к кому обращаться.

Что такое артроз?

Артроз колена – это деформационные процессы и разрушение хряща в суставе. Хроническое заболевание, характеризуется сильными болями, приводит к деформации сустава, полной потере функциональных возможностей и обездвиживание конечности. Болезнь может часто обостряться, что вызывает боли. Встречается в основном у женщин после 50 лет, реже у пожилых мужчин, а в молодом возрасте болезнь может быть спровоцирована травмой.

Дегенеративные изменения происходят именно в хрящевой ткани. Она начинает расслаиваться, истончаться, трескаться. В случае отсутствия необходимого лечения есть риск полного разрушения хряща и оголения кости.

Причины болезни

Артроз сустава делится на две формы – первичная и вторичная (в зависимости от причин появления). Первичная является следствием врожденного дефекта поверхностей кости или связок сустава. Она характеризуется развитием болезни в детском возрасте, так как колено не выдерживает нагрузки при ходьбе. Вторичный тип – это возрастные изменения сустава, к которым могут привести следующие причины:

• Травмы – переломы, вывихи и ушибы колена, проблемы с мениском. В процессе лечения врач фиксирует колено, как следствие нарушается кровоток и появляется высокий риск развития посттравматического гонартроза в молодом возрасте.
• Удаление мениска – как правило со временем приводит к артрозу коленного сустава, лечение которого будет отличаться при разных стадиях.



• Повышенная физическая активность – наибольший вред для суставов оказывают приседания и бег (особенно в неортопедической обуви по неприспособленной поверхности). После 40 лет подобные упражнения лучше заменить на более щадящие. Все спортивные нагрузки необходимо соизмерять с возрастом и стоянием организма. Учитывать тот факт, что хрящевая ткань имеет свойство изнашиваться в течение жизни, эксплуатировать свое тело нужно бережнее с возрастом.
• Лишний вес — чрезмерная нагрузка на суставные хрящи, причем на обе ноги одновременно, что вызывает артроз коленей.
• Болезни суставов – как правило, предшественник артроза это коленный артрит, который характеризуется воспалением, отеком, скоплением синовии. Все это провоцирует разрушение в хрящевой ткани.
• Разболтанные связки — гибкость тела. Человек выполняет многие упражнения не разминаясь, а в результате микротравмы, которые проходят незаметно, но приводят к печальным последствиям.
• Нарушение обмена веществ – приводит к деминерализации организма, недостатку кальция.

Симптоматика

Основные симптомы заболевания:

• Боль. Начальная стадия артроза коленного сустава характеризуется несильной болью. Продолжительность такого периода долгие годы пока не возникает первое обострение. Болевые ощущения наблюдаются вследствие физических нагрузок, тупые приглушенные, резкая боль отсутствует (признак травмы). При наступлении гонартроза 2 степени боль ощущается уже и в период покоя, особенно продолжительные приступы после длительной прогулки, поднятия тяжестей.
• Деформация колена. Еще один симптом, который возникает на более поздних этапах. Первый этап может сопровождаться легкой припухлостью колена, где начинается воспалительный процесс.
• Синовит – скопление синовиальной жидкости. Превышение ее нормы приводит к образованию эластичного образования на задней стенке суставной полости (киста Бейкера).
• Хруст, который сопровождается болевыми ощущениями, характеризует второй и третий период артроза.
• Ограниченная подвижность. Невозможность согнуть и разогнуть колено, характеризует остеоартроз коленного сустава 3 степени, когда колено уже сможет стать неподвижным.

Диагностика

О диагностике боли в суставах стоит вспомнить не только, когда симптомы начали явно проявляться, но и людям из зоны риска. Это возраст после 40 лет, травмы колена, болезненный хруст, легкие болевые ощущения. Часто люди не знают, к какому врачу обратиться при подобных признаках. Доктор, который занимается лечением проблем с суставами, хрящами, костями называется ортопед.

Своевременная диагностика заболевания является залогом успешного лечения и помогает предотвратить развитие третьей и четвертой степени коленного сустава, процесс разрушения хрящевой ткани. Итак, какие же существуют методы диагностики:

Степени развития болезни

При артрозе коленного сустава очень важно определить степень болезни для назначения адекватного лечения. Всего существует 4 стадии развития артроза коленных суставов:

1. Гонартроз коленного сустава 1 степени — может длиться годами. Характеризуется периодическими слабыми болями в суставах при длительной физической активности, а в состоянии покоя колени не беспокоят. Хрящевая ткань еще не начинает разрушаться.
2. Артроз коленного сустава второй степени – боль растет, возникает при разных движениях. Пациент замечает болезненный хруст, когда сгибает или разгибает колени, сужается суставная щель, начинается повреждение хрящевой ткани.
3. Гонартроз коленного сустава 3 степени – боль не прекращается. Идет реакция на смену погодных условий, деформация коленей, изменена походка, ноги практически не сгибаются. Функциональные возможности суставов практически утрачены, больной обычно пользуется при ходьбе костылями. Данный тип артроза практически не лечится, можно только облегчить состояние.
4. Артроз коленного сустава 4 степени – это последняя стадия, еще называют анкилоз. Происходит сращивание поверхностей, полное обездвиживание коленного сустава, лечение которого будет крайне тяжелым.

Методы лечения

Как лечить гонартроз коленного сустава зависит от степени развития болезни, объема деформации и поражения хрящевой ткани. Стоит учесть, что болезнь имеет хроническую форму и сразу же возникает вопрос, а можно ли вылечить артроз коленного сустава полностью? Врачи уверяют, что это возможно только на первой стадии, необходимо снимать причину воздействия на колени (например, лишний вес), если это представляется возможным. На следующих этапах развития болезни можно добиться более-менее длительной фазы ремиссии, когда проявления артроза минимальны, или вообще отсутствуют.

Цели, которые подразумевает лечение артроза колена:

• Снять отечность.
• Устранить болевые ощущения.
• Восстановление хрящевой ткани, связки, способность к полноценным движениям.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты – это первый способ лечения артроза. Медикаменты при артрозе – хондопротекторы, функции которых — устранение боли, восстановление хряща. Современная медицина не знает лучше средств, чем данная группа, ведь именно хондроитин и глюкозамин воздействуют наиболее эффективно на хрящ. Ниже приведены несколько примеров хондропротектров (за назначением дозировки и способа лечения необходимо обращаться к своему врачу):

• Хондроксид – представлен в виде таблеток и крема. Его наносят непосредственно на колено, что позволяет снять воспаление и болевые ощущения. Результат от препарата ощутим через пару месяцев, для закрепления действия необходимо пройти несколько курсов. Необходимо отметить, что лечение гонартроза коленного сустава 3 степени и выше медикаментозно не приносит должного эффекта. А все из-за сильной деформации хрящевой ткани.
• Дона – выпускается в виде таблеток, порошка, инъекций. Врачи, которые лечат артроз, рекомендуют совмещать прием внутрь с уколами в колено. Основное действующее вещество – глюкозамин.
• Терафлекс — выпускается в форме капсул, влияет на регенерацию ткани, способствует вязкости синовии, стимулирует выработку гиалурона. Хорошо лечит артроз коленного сустава на ранних стадиях.

Методика Евдокименко

Доктор Евдокименко разработал методику, как лечить артроз коленного сустава, которая основана на объединении медикаментов и физиотерапии. Этот способ лечения в результате помогает возобновить двигательные функции, унять боль, улучшить кровоток и обмен веществ хрящевой ткани. Данная методика действенна, когда необходимо лечение артроза коленного сустава 1 степени (помогает в течение года) и лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени (потребуется не менее двух лет). А вот за лечение гонартроза 3 степени доктор не берется, ведь считает, что помочь может только хирургическое вмешательство.

Итак, методика состоит из таких компонентов:

• хондропротекторы;
• препараты, которые снимают воспаление, болевые ощущения;
• инъекции внутрь сустава (быстрый способ избавиться от боли);
• физические нагрузки (ЛФК, лечебная гимнастика) — как лечебный метод несут положительный эффект для всего организма;
• гели, кремы;
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• диета.

Если вы хотите узнать, как вылечить артроз коленного сустава 2 степени — попробуйте именно методику Евдокименко. Она точно поможет восстановить двигательные функции.

Операция

Лечение коленного артроза 3 степени зачастую предполагает операционное вмешательство, поскольку лекарства и процедуры уже не приносят должного эффекта. Здесь возможны 2 вида операций:

1. Артроскопический дебридмент — удаление с помощью специального прибора частиц хряща из синовиальной жидкости. Применяется как временная мера, поскольку помогает на пару лет. Но это идеальный способ, как снять боль на продолжительный период. Применяется когда необходимо лечение артроза коленного сустава 2 степени.
2. Эндопротезирование — замена неработающего сустава новым (произведен из металла, керамики, специального пластика). Выполняет свои функции в течение 20-25 лет. Единственный способ вылечить четвертый тип артроза. Единственный минус — дорогостоящая процедура, но это единственный метод, снимающий все проблемы с больным суставом.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не задаваться вопросами, как вылечить гонартроз, какой врач лечит артроз, как снять отек и что делать, лучший метод — профилактика. Профилактика артроза коленного сустава подразумевает сбалансированное питание (баланс между белками, витаминами, микроэлементами), избегание травмоопасных ситуаций, нормализацию веса (лишние килограммы — главный враг ваших колен). Прочь вредным привычкам, курение и алкоголь, лучше отдайте предпочтение спорту! Современная медицина рекомендует умеренные нагрузки для поддержания кровообращения во всех тканях организма.

И наиболее важный аспект, который является главным при проблемах с коленями — лечение, начатое вовремя. Вылечивать остеоартроз коленного сустава 1 степени намного проще, чем делать эндопротезирование при четвертой степени болезни. И не забываем какой врач лечит артроз — ревматолог, но помочь и подсказать вам смогут травматолог, ортопед и хирург.

 Загрузка ...

Видео «Эндопротезирование»

На видео показано схематически, как проводится эндопротезирование коленного сустава.