Все о том, что такое рак позвоночника: симптомы и лечение
Рак позвоночника редко возникает как самостоятельное новообразование. В большинстве случаев онкология здесь образуется на фоне метастазирования другой опухоли. Сегодня мы расскажем о том, какие у этой разновидности рака первые признаки и каких факторов риска следует избегать. А также перечислим допустимые, современные методы лечения.
Причины возникновения
В первую очередь определимся с терминами. Выражение «рак позвоночного столба» не совсем верное либо используется в неправильном смысле. В человеческом теле следующие основные типы ткани – соединительная, ткани мышц, нервов и эпителия. Раковое новообразование появляется из эпителиальных клеток – это в первую очередь кожный покров, слизистые оболочки, внутренние органы. А из соединительной ткани, которая и является основной в позвоночнике, образуется не рак, а саркома.
Саркомы формируются из участков лимфатической и кровеносной системы. Злокачественные новообразования чаще всего появляются не в позвоночнике, а в области спинномозгового канала. Либо поражают ее через механизм метастазирования.
В большинстве случаев опухоль поясничного или шейного отдела – это именно результат проникших в эту область метастазов (особенно при раке крови). Первоначально доброкачественная или злокачественная опухоль здесь редко образуется. Другая возможная причина рака спины – проросшее в позвонок раковое образование кожи.
Метастазы
Факторы риска позвоночного рака обычно оказываются следующими:
- нарушения метаболизма тканей;
- вирусные заражения;
- вредные типы излучения;
- канцерогенные вещества, поступившие вместе с продуктами питания, или воздушно-капельным путем;
- слабый иммунитет, вовремя не поразивший все специфические клетки рака;
- застарелые травматические повреждения спины, из-за которых локально ухудшается циркуляция крови;
- генетическая предрасположенность.
Вероятнее всего, именно эти факторы влияют на развитие онкологии позвоночного столба. Однако у медиков до сих пор нет консенсуса относительно того, почему развиваются некоторые виды опухолей. И понять, в чем причина позвоночной опухоли, не всегда получается. Во многих случаях никакие из этих факторов роста опухоли не присутствовали, а заболевание уже диагностировано.
Симптомы
Первые признаки ракового заболевания могут быть следующие:
- слабые боли, на которые пациенты не всегда обращают внимание;
- движения становятся более скованными;
- небольшие онемения, особенно по утрам;
- возросшая утомляемость.
В большинстве случаев эти симптомы принимают за дегенеративно-дистрофические изменения: остеохондроз, грыжи и ущемления нервов. Обычно именно об этом они и говорят. Обнаружить рак удается только в процессе специфической диагностики. Либо когда он находится уже в запущенной форме, и симптомы очевидны.
Общие симптомы онкологии спинного мозга, следующие:
- Болевые ощущения. Клетки новообразования прорастают в область нервов, и вызывают постоянные, либо острые боли. Поначалу боли слабые, но со временем все нарастают.
- Визуальные изменения в форме спины. Опухоль может прощупываться через кожу. Другой вариант – развитие на фоне опухоли искривления либо грыжи и протрузии. В результате метастазирования один или несколько позвонков могут разрушаться, что приводит к нескольким негативным последствиям.
- Неврологическая симптоматика. Возникает, если поражены ткани спинного мозга и нервных корешков позвоночника. Поначалу проявляются нарушения чувствительности – ощущение бегающих мурашек, онемение. Затем пациента может полностью парализовать ниже зоны онкологии.
- Проблемы с функционированием тех или иных органов, в зависимости от локализации онкологии. Из-за проблем в работе нервной системы может стать тяжелее дышать либо возникает замедление пульса, аритмия. Может возникнуть недержание мочи и кала либо, наоборот, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
В более позднем периоде как пациент, так и врач может обратить внимание на:
- Интоксикацию на фоне рака. В кровь проникают вредные вещества из-за наличия в организме опухоли.
- Онкологическое истощение. Стремительное похудение больного, утомляемость, постоянное плохое самочувствие.
- Проблемы с другими внутренними органами. Это может быть результатом метастазирования.
Диагностика заболевания
Диагностика позвоночного рака включает в себя:
- Сбор анамнеза. Доктор узнает, на что жалуется больной, исследует истории имеющихся хронических заболеваний и травм.
- Первичный осмотр. Ввиду особенностей симптомов в первую очередь обращают внимание на рефлексы. Проверяют, как действуют нервы. Однако после этого этапа диагностики, к сожалению, часто назначают лечение простого остеохондроза.
- Рентгенография. С ее помощью можно увидеть, что позвонки начали разрушаться. В зависимости от опыта диагноста и степени изменений на этом этапе иногда с уверенностью говорят об опухоли.
- Магнитно-резонансная томография. Этот современный диагностический инструмент точно показывает, где расположено новообразование, и какого оно размера. К сожалению, до тех пор, пока МРТ будет назначено, опухоль уже может разрастись.
- Миелографическое исследование. В спинномозговой канал вводится краситель, дающий больше информации на компьютерной томографии. Позволяет сделать результаты исследования более точными.
- Биопсия. Используется, когда уже доподлинно известно об онкологии. Врач забирает шприцем образец тканей новообразования. После этого становится понятно – доброкачественная она или злокачественная, к какой разновидности относится.
Лечение
Терапия при онкологических заболеваниях должна быть комплексной. Если у пациента был обнаружен рак, нужно навсегда забыть о самолечении. Любые терапевтические методы должны применяться только с разрешения и назначения онколога. Медикаменты могут помочь справиться с болью, но не с самим заболеванием.
Для уничтожения ракового новообразования потребуется хирургическая операция, а затем химиотерапия либо облучение. Если опухоль дала метастазы – операция может оказаться бесполезной.
Медикаментозное
Преднизолон цена 80 рублей
Для обезболивания используются следующие медикаменты:
- обычные, ненаркотические болеутоляющие;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- лекарства против эпилепсии, антидепрессанты;
- опиоидные обезболивающие, к примеру, на основе Кодеина или даже Морфина.
Эти средства помогают против боли разной интенсивности. Однако при поражениях позвоночника причина боли – часто не только онкологическая. Проблема может заключаться в разрушении костных тканей, и здесь для лечения применяются кортикостероиды. Они не способны замедлить развитие онкологии, но снижают нагрузку на больную область спины.
Операция
Хирургическое вмешательство – основной вид терапии, если раковые клетки выросли внутри позвоночника. Операция очень сложная, так как в ее ходе легко повредить нервные ткани и оставить пациента в инвалидной коляске на всю жизнь. Поэтому за нее берутся лишь высококлассные специалисты. Другая проблема – опухоль здесь базируется редко, а с метастазами работать хирургу гораздо сложнее.
В ходе вмешательства применяются микроскопы, без которых не получится понять, где заканчиваются раковые клетки, и начинаются здоровые. Также в этих целях хирург использует электроды. Электрические импульсы, пропускаемые по нервам, дают возможность точно определить границы злокачественного новообразования.
Химиотерапия
Если в организме уже обнаружены метастазы, одной операцией не обойтись – потребуется химиотерапия. На протяжении терапевтического курса в тело вводятся препараты, разрушающие клетки опухоли. Однако химиотерапия подходит не для всех новообразований – обычно применяется лишь против саркомы Юинга и остеосаркомы. Врач подбирает комбинацию препаратов, в количестве двух или трех.
Как известно, при химиотерапии используемые вещества поражают и здоровые клетки, что вызывает побочные эффекты. Временные – тошнит и рвет, исчезает аппетит, выпадают волосы, появляются язвы в ротовой полости. С этими негативными эффектами поможет справиться правильное сопутствующее лечение.
Другие, в зависимости от комбинации используемых веществ, могут оказаться более серьезными:
- слабость иммунитета;
- склонность к сниженной свертываемости крови;
- затрудненное дыхание, плохое питание клеток;
- воспаление мочевого пузыря;
- проблемы с нервами – онемения, головные боли, боязнь громких звуков;
- нарушение функции сердечной мышцы.
За побочными эффектами должны бдительно следить врачи, чтобы их вред не превысил положительные стороны лечения. Периодически пациент должен проходить анализ крови, в том числе биохимический.
Лучевая терапия
Наряду с химиотерапией, в лечении онкологии часто применяется облучение. Раковые клетки начинают мутировать под воздействием радиации, и погибают. Здоровые ткани также страдают, но в меньшей степени – ведь вредоносные клетки размножаются намного быстрее. А значит, они и быстрее умирают под воздействием облучения.
Побочные воздействия могут быть следующими:
- утомляемость;
- раздражение кожи;
- тошнота;
- проблемы с кишечником;
- исчезновение аппетита;
- облысение;
- при раке в грудном отделе – может быть затруднен глотательный рефлекс;
- снижение потенции или раннее наступление климакса, если опухоль локализована в пояснице;
- разрушение тканей хрящей и мускулатуры.
Видео «Симптомы позвоночной онкологии»
В этом видео подробно рассказывается о симптомах новообразования в области спины.
Комментарии и отзывы