11.05.2021 118 0 Шейный отдел

Что нужно знать о дегенеративно-дистрофических изменениях в шее?

Автор:ProSpinu

Существует три вида заболеваний, создающих дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. При этом форма позвонков может изменяться, а межпозвоночные диски теряют свои основные свойства. Шейный отдел составляют семь позвонков, которые между собой связаны хрящами, имеющими название — межпозвоночные диски. В центре позвонки формируют канал, в центре него расположен спинной мозг и сосудистые пучки. Так как именно шейный отдел совершает наибольшую амплитуду движений во всем позвоночнике, то чаще всего дегенеративные заболевания поражают именно его.

Содержание

1 Особенности заболевания
2 Методы лечения
3 Видео «Изменения в шее»

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Особенности заболевания

Дегенерацию позвоночника вызывают три основных заболевания:

Остеопороз – болезнь, которая характеризуется вымывание кальция из костных структур.
Спондилез – образование остеофитов (костных наростов, имеющих вид шипа) на поверхности позвонков.
Остеохондроз – изменение консистенции и физических свойств межпозвоночного диска.

Все они имеют схожие причины и механизмы развития, и как следствие зачастую они цепной реакцией следуют друг за другом.

Причины возникновения

Нет достоверных причин образования такого рода заболеваний, хотя существует множество теорий их возникновения. Одна из теорий основана на статистических данных, утверждающих, что более 80% всего времени человек проводит в состоянии наклона головы. Возможно с этим связано повышенное «изнашивание» дисков, трение и микротравмы суставных поверхностей позвонков. Как результат — образование остеофитов, уменьшение содержания кальция в костной ткани, неравномерная нагрузка которого приводит к деформации межпозвоночных дисков.

Еще одна возможная причина – это поражение тканей питающих и поддерживающих позвоночный столб, а именно нервов, сосудов, связочного и мышечного аппарата. Поражают их воспалительные агенты, к которым относятся вирусы, бактериальная флора, грибки, простейшие микроорганизмы. Также играет роль сенсибилизация собственных тканей (при аутоиммунных патологиях).

Факторы, усугубляющие и провоцирующие развитие заболевания:

Образ жизни (некорректное питание, гиподинамия, искривление позвоночника, вредные зависимости от никотина, алкоголя и наркотических средств).
Травматические повреждение, в том числе и микротравмы (незначительные повреждения связочного аппарата, пережатие сосуда и так далее).
Наследственный фактор.
Врожденные аномалии строения позвонков.
Тяжелый физический труд.
Болезни щитовидной и паращитовидной желез.
Депрессии и частые стрессовые эмоциональные перенапряжения.
Гормональный дисбаланс на разных этапах развития: пубертат, у женщин беременность, посткимактерический синдром, гормональные патологии. В их число входит сахарный диабет и метаболический синдром с повышенной толерантностью к глюкозе и ожирением.

Сопутствующие симптомы

Есть основные симптомы, которые указывают на дегенеративные перестройки в шейном отделе хребта:

болевой синдром;
ограничения активных движений;
частый «хруст» во время движений;
деформации позвонков и осанки в целом.

Помимо этого, есть ряд сопутствующих симптомов, формирующих картину заболевания. Так, ущемление нервных сплетений, чувствительных и двигательных корешков спинного мозга, чаще за счет формирования грыж межпозвоночного диска, вызывает:

онемение, чувства ползания «мурашек»,
болевые ощущения в руке,
нарушение двигательных функций верхних конечностей и т.д.

Нарушение кровоснабжения при пережатии позвоночных артерий в связи со стенозом канала позвоночника, вызывает:

головокружение;
мигрени и головные боли напряжения;
нарушения зрения;
снижение когнитивных функций: краткосрочной и долговременной памяти, концентрации внимания;
выпадение, сухость и повышенная ломкость волос;
шум, звон в ушах, с возможным снижением звуковосприятия;
шаткость походки и нарушение координации.

Диагностика

Диагностика дегенеративных заболеваний в шейном отделе позвоночника проходит в несколько этапов.
Во-первых, необходимо четко поставить диагноз: какое из заболеваний является первопричиной появления симптомов. В этом помогают визуализированные инструментальные методы:

рентген шейного отдела позвоночника;
томографии: компьютерная и магнитно-резонансная.

Рентген-метод позволит увидеть патологическое искривление, костные наросты, укорочение пространства между позвонками. Также даст возможность опознать снижение плотности ткани кости за счет снижения межуточного минерального вещества. КТ более прицельно и точно диагностирует поражение костных структур. Данные МРТ исследования позволят определить уровень поражения нервной ткани, возможные межпозвоночные грыжи.

Во-вторых, необходимо выяснить причину, вызвавшую дегенерацию в шейном отделе:

Определение уровня кальция в крови.
Выявление гормональных сбоев и поражения желез внутренней секреции (чаще щитовидная и паращитовидная железы, дисбаланс женских и мужских половых гормонов).
Обнаружение инфекционных агентов (вирусы герпеса; туберкулез костей; гемолитический стрептококк группы А).

Методы лечения

Подход к лечению заболевания должен быть комплексным и включать в себя не только купирование симптомов, но в первую очередь лечение первопричины.

Медикаменты

Медикаментозная терапия направлена на коррекцию гормональных нарушений, лечение инфекционной или аутоиммунной патологии. Также она может помочь в улучшении качества жизни путем купирования болевого симптома и снятия воспаления. Для этого используются различные формы нестероидных противовоспалительных средств: инъекционные формы, таблетки, гели и мази.

Из лекарств этой группы в системной терапии отдают предпочтение препаратам мелоксикама: Мовалис, Мелотекс, Артрозан.
Для предупреждения дальнейшего разрушение костей — заместительную терапию комбинированными препаратами кальция с холекальциферолом. Курс длится до четырех раз в год.
Для улучшения свойств межпозвоночных дисков используют препараты группы хондропротекторов: Гиалуроновая кислота, лекарства группы глюкозамингликанов (Дона, Эльбона и другие). Курсы терапии проводят также 1-2 раза в год.
Для нормализации функции нервной ткани используют поливитаминные комплексы витаминов группы В: Нейровитан, Комбилипен, Нейробион и другие.

Оперативное вмешательство

Данное лечение используется преимущественно, если уже возникли осложнения: грыжи из межпозвоночного диска, образование остеофитов и выраженный болевой синдром. Также понадобится операция при ущемлении нервных и сосудистых сплетений, или когда консервативные методы неэффективны. Проводят пластику позвонков и межпозвоночных хрящей, чрескожную нуклеотомию для уменьшения объема межпозвоночной грыжи и другие методы.

ЛФК

Подбирается индивидуальный комплекс упражнений, который направлен на:

улучшение эластичности мускулов и связок шейного отдела;
для увеличения пространства между позвонками;
устранения компрессии нервов и сосудов;
укрепление мышечного каркаса шейного отдела позвоночника;
усиление кровообращения.

Больных обучают этим упражнениям, с которых впоследствии должно начинаться каждое утро таких пациентов.

Массаж

Направлен на снижение мышечного напряжения, расслабления связок, уменьшения болевого компонента. Больных также обучают методам самомассажа, способным без применения медикаментов снять болевой синдром. Таким больным рекомендовано проводить курсы массажа и самомассажа после насыщенного трудового дня, перед сном, после длительной статической нагрузки на шейный отдел.

Физиотерапия

Используются различные методы лечения:

тракция – вытяжение позвонков (подводный метод, сухим способом вертикально или горизонтально). электромагнитная терапия;
электрофорез с добавлением препаратов кальция, обезболивающий препаратов;
ультразвуковая терапия с применением лекарственных средств и другие методы.

Народные методы

Хорошо показали себя в лечении дегенеративно-дистрофических преобразований позвоночника народные методы. Помогают купировать болевой синдром различные примочки, разогревающие компрессы, которые улучшают трофику позвоночника за счет усиления кровообращения. Различные настойки, отвары и настои трав для улучшения всасывания и усвоения кальция, повышающие эластичность межпозвоночного хряща, снимающие воспаление мышц и связок.