Можно ли вылечить коксартроз без хирургического вмешательства?

Как известно, самым крупным суставом в нашем теле является тазобедренный. Он принимает на себя практически полностью нагрузку во время ходьбы. Но также, он довольно часто подвергается такой хвори, как артроз или коксартроз. Что это такое и как проводится лечение артроза тазобедренного сустава? Об этом поговорим в нашей статье.

Что такое коксартроз?

Чтобы понять суть заболевания коксартроз, лечение которого крайне проблематично, нужно немного вникнуть в само строение тазобедренного соединения. Оно само имеет вид «шарнира», а его функция – это соединение с тазом бедренной кости. Крепление происходит с помощью шаровидной головки, которая вложена во впадину на тазобедренной кости. Как поверхность головки, так и поверхность впадины покрыта хрящиками. Они выполняют амортизирующие функции и защищают от износа.

Заболевание тазобедренного сустава

Так вот, нарушение строения этих хрящиков и становится причиной способствующей развитию артроза. То есть, эластичный и прочный хрящ ввиду каких-то внутренних или внешних факторов становится сухим, затвердевает, а его поверхность вместо гладкой становится шероховатой. Такое строение мешает нормальному функционированию и приводит к медленному и болезненному разрушению тазобедренного соединения. Поэтому здесь важно знать, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава, но об этом немного попозже.

На запущенных этапах кость деформируется настолько, что больной теряет возможность ходить. Подытожив все это можно сформировать определение такого заболевания, как артроз тазобедренного сустава – разрушение полное или частичное целостности поверхности суставов. Также важно понимать, что понятия артроз, коксартроз и остероартроз – практически одно и то же. Просто артроз – это более обширное определение, а два остальных – это одно и тоже, и относятся они только к тазобедренному суставу.

Причины проявления

Как утверждают врачи, причин появления коксартроза может быть довольно много, но рассмотрим только наиболее распространенные:

Вид здорового и поврежденного таза

  1. Врожденные патологии. Наиболее распространенные – это дисплазия (искривление) и врожденный вывих бедра. Они почти всегда вызывают диспластический коксартроз тазобедренного сустава 1 степени.
  2. Наследственная предрасположенность. Это когда данное заболевание довольно часто встречается у вас в роду.
  3. Сидячий образ жизни. При малоподвижности хрящ теряет свою упругость и эластичность, может деформироваться.
  4. Нарушение гормонального фона. Такое нарушение может легко вызвать воспаление тканей сустава.
  5. Возраст. В 70% случаев артроз встречается у людей старше 40 лет. Все дело в естественном старении организма и ведению по большей части с возрастом малоподвижного образа жизни.
  6. Травмы. Травмирование соединения приводит к истончению хряща или даже к его деформации, а это неизбежный доа тазобедренного сустава.
  7. Излишний вес. Признак — большой вес, который будет постоянно перегружать тазобедренное соединение. Такие длительные нагрузки неизбежно приводят к износу хрящиков, как результат — разрушение тазобедренного сустава.
  8. Большие нагрузки. В данной категории риска находятся спортсмены.
  9. Простое нарушение кровообращения. По тем или иным причинам может произойти сбой кровообращения в организме человека. Так, в околосуставных тканях скапливается много остатков после обмена веществ, а это приводит к выработке ферментов, но те в свою очередь разрушают хрящевую ткань.
  10. Заболевания бедра. Еще одна довольно частая причина коксартроза. Все дело в том, что неправильное или несвоевременное лечение любых других заболеваний бедра (разные инфекции или даже некроз головки бедра) легко приводят к развитию остероартроза.

Механизм развития недуга

Симптомы

Симптомы на ранних стадиях заболевания выражены слабо, поэтому про лечение остероартроза тазобедренного сустава 1 степени никто пока не задумывается. К симптоматике относятся скованность и дискомфорт в тазобедренном суставе по утрам, сразу после пробуждения. Дискомфорт или боль усиливаются при физических нагрузках, а во время отдыха ослабевают или вовсе пропадают. На такие симптомы больные часто не обращают внимание, но профилактика коксартроза тут уже не поможет.

На более запущенных стадиях болезнь уже начинает досаждать во всю даже при отдыхе и каждый замысливается о том, какой врач лечит коксартроз, чтобы к нему вовремя обратиться. Далее сустав начинает воспаляться, теряется его подвижность, а хрящ рушится образовывая костные шпоры. Боль не ослабевает даже при длительном отдыхе, движение довольно скованные. Тут вам пригодится информация о том, как лечить коксартроз 3 степени, которую сможете найти у нас.

Далее идет полное исчезновение хряща и кости начинают тереться друг об дружку. Передвигаться при этом становится довольно тяжело. Как следствие, малоподвижность, которая приводить к ослабеванию или даже атрофированию мышц, начинается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Также может измениться длина ног. Проявляется явная хромота. Тут уже не поможет консервативное лечение коксартроза 3 степени. Последней стадией становится полная утрата способности ходить.

Диагностика

Для того, чтобы правильно диагностировать и провести лечение остеоартроза тазобедренного сустава нужно обратиться к врачу. Так какой врач лечит артроз тазобедренного сустава без операции? Обращаться нужно к ревматологу или травматологу-ортопеду. Диагностика начнется с опроса пациента, то есть что болит, где именно болит, как часто чувствуются боли и пр. Для оценки силы боли врач совершит несколько манипуляций с суставом. Он будет сгибать, разгибать и вращать нижнюю конечность. В дополнение пациента могут попросить пройтись для оценки внешней конфигурации сустава.

Однако, более точно подтвердить диагноз сможет клинический анализ крови. Здесь скорость оседания эритроцитов будет значительно повышена, а именно от 30 мм/ч и больше. Повышение глобулинов, серомукоида, иммуноглобулинов и с-реактивного белка также являются симптомами коксартроза. Для определения их уровня нужен биохимический анализ крови. Но пока таких анализов мало, чтобы назначить лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Врач с рентгеном в руках

Обязательным мероприятием является рентгенография. Но тут проскакивает существенный минус – на снимке видны только кости и костные уплотнения, хрящей и мягких тканей не видно. Таким образом диагностировать раннюю стадию будет довольно сложно. В таком случае обрисовать полную картину поможет компьютерная томография и уже на ее основе можно будет сказать, как лечить артроз тазобедренного сустава. Но эти все процедуры, станут не нужными если у вас доа или деформирующий артроз тазобедренного сустава 4 степени. Ведь болезнь будет видно невооруженным глазом, а профилактика артроза и лечение без операции уже не пригодятся.

Степени и виды

Исходя из запущенности и симптоматики заболевания можно выделить 4 степени его проявления.

СтепеньОписание
ПерваяОстеоартроз тазобедренного сустава 1 степени легко не заметить. Ее симптомами являются периодические боли в области тазобедренного сустава после перенесения длительных физических нагрузок. Боль проходит сразу же как только нагрузки прекращаются. Рентгенография покажет только незначительные сужение междусуставной щели. Если вовремя сориентироваться, то болезнь легко можно предупредить.
ВтораяОстеоартроз тазобедренного сустава 2 степени – симптомы которого начинают проявляться, это начало разрушения хрящевой ткани. Боли усиливаются и отдают в бедро и пах. Они начинают проявлять себя даже в состоянии спокойствия. Может проявляться явная хромота. По утрам периодически появляется синдром утренней скованности. О том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени поговорим далее.
ТретьяТретья стадия – это когда болезнь уже сильно запущена. Хрящевой ткани почти не осталось. Рентгенографический снимок показывает сильное нитевидное сужение щели между суставами. Боли на этой стадии имеют постоянный характер и устраняются только при помощи медикаментозных препаратов.
Больной при этом сильно скован в движениях и чтобы передвигаться ему нужны костыли или трость, на которую можно опереться. Начинается атрофирование мягких тканей, в области сустава появляется оттек. При этом возникает вопрос, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени: консервативными методами или хирургическим вмешательством.
ЧетвертаяЧетвертая стадия – самая запущенная и без хирургического вмешательства тут не обойтись. Сопровождается сильными болями в области сустава. Сустава как такого почти не осталось, кости начинают срастаться. Симптомы те же что и на третьей стадии, но при этом отсутствует возможность какого либо движения сустава таза.

С типами коксартроза вроде разобрались. Теперь, несколько слов о видах этой болезни. Итак, наиболее популярными являются 2 классификации. Первая – это классификация исходя из того, сколько суставов поражено – 1 или 2. Тут все просто, если 1, то говорят, что коксартроз односторонний. Если поражены суставы с обеих сторон тазобедренной кости, то тогда говорят о двухстороннем артрозе.

Рентген с нормой и патологией

Но есть и другая не менее популярная классификация, которая обозначает болезнь исходя из причин ее возникновения. Здесь выделяют 7 видов:

  1. Изменение сустава и хряща с возрастом человека является так называемым инволютивным коксартрозом.
  2. Коксартроз вызванный осложнением в следствии болезни Пертеса. Как следствие – некроз губчатой ткани, которой покрыта головка кости бедра.
  3. Врожденное неправильное развитие сустава или суставов – это диспластический коксартроз. Довольно частое явление, как утверждают врачи каждый десятый случай является следствием врожденного подвывиха бедренной головки или так называемая дисплазия.
  4. Осложнение после артритов или постинфекционный коксартроз.
  5. Посттравматический коксартроз. Является следствием неправильной постоянной нагрузки на сустав, которая приводит к микротравмам, а те, в свою очередь, медленно разрушают хрящевую ткань.
  6. В следующую группу риска входят люди принимающие антидепрессанты и кортикостероидные препараты, а также и другие страдающие какими либо гормональными нарушениями. Такой вид называется дисгормональный артроз.
  7. Ну а если не удается установить причину заболевания, тогда вам диагностируют идиопатический коксартроз.

Методы лечения

При артрозе тазобедренного сустава методов лечения существует много, но полностью вылечить болезнь нельзя. Все лечение можно поделить на три этапа.

  • Предупреждение болезни или профилактика.
  • Лечение ранних стадий (первой и второй).
  • Лечение запущенных стадий (третьей и четвертой).

Консервативное лечение

Сюда можно отнести лечение первой и второй стадии развития коксартроза. Как уже говорилось, вылечить болезнь нельзя, можно просто устранить все что приводит к постоянной повышенной нагрузке на сустав. Не лишними станут умеренные нагрузки, которые будут разрабатывать сустав. Сюда входят легкие нагрузки, к примеру лечебная гимнастика, плавание, велосипедные занятия и пр. Такие тренировки помогут не только разработать сустав, но и держать его в тонусе.

Консервативное лечение артроза

Немаловажна и коррекция веса, при его избытке, а также правильное питание. Еще нужно позаботиться о постоянном достаточном сне и отдыхе. Помогут также массажи, как специальные, так и самомасажы. На второй стадии при учащении болей необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства, к примеру, Ибупрофен. Ну а если болезнь прогрессирует и достигает 3 степени, без операции ее лечить также можно, но при этом не нужно брезговать палкой или костылями, чтобы снять лишнюю нагрузку на таз.

Оперативное вмешательство

Лечащий доктор может принять решение об хирургическом вмешательстве уже на третьей стадии, чтобы вылечить артроз бедренного сустава. Выделяют 4 вида проводимых операций:

  • Артропластика – проводится моделирование хряща на суставе. С ее помощью можно почти полностью восстановить функционал сустава.
  • Остеотомия – рассечение костей, которое проводится таким образом, чтобы полностью устранить деформированные участки и не деформировать нормальную ткань.
  • Артродез – сустав скрепляется с костью при помощи специальных пластин и винтов. Более радикальный метод вмешательства. После него сустав остается обездвижен.
  • Эндопротезирование – сложная операция на тазобедренном суставе. Честно говоря это не операция на суставе, а его полная замена на протез, который изготавливается ввиду анатомических особенностей пациента. Таким образом проводится полная или частичная замена ввиду чего, удается вылечить коксартроз. Вероятность успеха примерно 70%. Какие процедуры происходят перед операцией, и как вылечить себя с психологической точки зрения после операции, мы расскажем в следующей статье.

Операция по эндопротезированию

Профилактика

Многие думают, что артроз у пожилых людей не лечится совсем, но если вовремя обратится в раннем возрасте, то его можно вылечить. Это не так. Поскольку вылечить коксартроз удается лишь в случае эндопротезироания, то лучше его предупредить заранее. Сюда входит контроль чрезмерных нагрузок на сустав, ведение активного образа жизни, контроль питания и веса. Также немаловажны нормальный сон и отдых. Можно ходить на регулярные массажные процедуры. Рекомендуется регулярный прием хондропротекторов.

Опрос

Какой из методов лечения коксартроза предпочли бы вы?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Видео «Информация о болезни артроз»

Что такое артроз, какие различают признаки деформирующего артроза и как его лечить? Об этом вы сможете узнать из видео-ролика.

Автор: Андрей Пшенников
Оценить пользу статьи:
12345
Загрузка...
Обсудить статью: 0
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта Портал о суставах человека помогут вам, задать вопрос

Комментарии и отзывы