22.06.2021 7 614 0 Грыжа и киста

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Автор:ProSpinu

Позвоночник человека в течение жизни испытывает огромные нагрузки, причем от боли в спине страдают как относительно здоровые люди, так и пациенты с хроническими патологиями опорно-двигательного аппарата. Одним из опасных состояний, затрагивающих позвоночный столб, считается межпозвоночная грыжа, связанная со смещением пульпозного ядра в диске вследствие разрыва фиброзного кольца. Нередко единственным способом избавить человека от боли во время обострения заболевания являются уколы при грыже позвоночника.

Симптомы и причины появления

Предрасполагающим к развитию заболевания фактором является остеохондроз. Кроме этого, грыжа развивается у людей с патологически искривленным позвоночником, у пациентов с перенесенными травмами спины. Болезнь связана с появлением сильного болевого синдрома в области поражения, причем со временем может нарастать неврологическая симптоматика. Чаще всего патология формируется в поясничном отделе, из-за того, что на него приходится наибольшая нагрузка. Если выявить заболевание своевременно, то эффективным будет медикаментозное лечение грыжи позвоночника, а в запущенных случаях понадобиться операция.

Грыжа в позвоночнике развивается постепенно, часто перед этим человек долгое время страдает другими заболеваниями, затрагивающими структурные элементы позвоночного столба. Основные причины появления патологии у человека:

1. Дегенеративно-дистрофические болезни спины, то есть остеохондроз, артроз, протрузии.
2. Перенесенные травмы в области спины.
3. Чрезмерные нагрузки в течение жизни, поэтому нередко страдают люди, чьи профессии связаны с подъемами тяжестей, с работой в условиях вибрации.
4. Малоподвижный образ жизни и ожирение.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Возрастные изменения позвоночника, включая наличие остеопороза.

Как известно, межпозвоночные диски выполняют роль амортизаторов для позвоночника, поэтому на них постоянно приходится как двигательная нагрузка, так и весовая, особенно на отдел поясницы. Сам межпозвоночный диск состоит их фиброзной оболочки, внутри которой расположено полужидкое ядро. Если оболочка начинается изнашиваться, лопаться, то ядро предрасположено к выпиранию за свои пределы, сдавливая, в свою очередь, нервные корешки. Именно от этого развивается болевой синдром.

Боль является основным симптомом патологии. А также появляется ограниченность в подвижности отдела, нарушение чувствительности. Со временем могут начать страдать внутренние органы, которые иннервируются от сдавленных нервных окончаний.

Выявляется заболевание рентгенологическим методом. Для более точной диагностики применяются магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Исходя из диагноза, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев удается обойтись медикаментозной терапией, для чего подбираются оптимальные препараты при грыже позвоночного столба. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология имеет склонность к прогрессированию, и отсутствие лечения может закончиться инвалидностью для человека.

Медикаментозное лечение

Если при остеохондрозе можно обойтись подбором одного препарата, то при грыже межпозвоночных дисков будет необходимо комбинированное лечение. Не все медикаменты одинаково сильно снимают болевой синдром, многие из них имеют опасные побочные явления. Именно поэтому нужно знать, чем лечить грыжи позвоночника.

Базовыми лекарствами считается группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые направлены на уменьшение воспаления, снятия отечности. При выпирании пульпозного ядра диска происходит сдавливание не только корешков нервов, но и раздражение мягких тканей, которые становятся отечными, ухудшают питание позвоночника.

Именно лекарства группы НПВС необходимы для уменьшения такой отечности. Не всегда один препарат НПВС справляется с болевым синдромом, так как развивается не только воспаление, но и спазм мышечных волокон. В таких случаях терапия дополняется миорелаксантами, которые усиливают действие нестероидных лекарств.

Если и такое лечение не помогает, и симптомы болезненности продолжают мучить человека, то назначается блокада при межпозвоночной грыже. Эпидуральная блокада проводится только в условиях стационара, квалифицированным специалистом, так как ее неправильное проведение может вызвать ряд осложнений.

Уколы

Так как основное обезболивающее при грыже в позвоночнике является препаратом группы НПВС, то эффективнее будет его принимать в виде инъекций. На то имеется ряд причин. Преимущества уколов в отличие от таблетированных форм:

1. Меньше негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, ведь большинство противовоспалительных средств раздражают слизистые оболочки желудка, почему нередко возникают кровотечения.
2. Большая всасываемость при инъекциях.
3. Быстрое обезболивающее действие.

Многие врачи склоняются к поэтапному лечению болевого синдрома лекарствами НПВС. Это означает, что лечение межпозвоночной грыжи медикаментами начинается с трех или пятидневного курса уколов, после чего переходят на прием таблеток. Так, назначаются препараты по типу Диклофенака, Мелоксикама. Для длительного приема в виде уколов можно применять Кеторолак, Кетанов. Существуют и современные средства группы НПВС, которые можно применять как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дексалгин, Ксефокам – это новое лекарство от позвоночной грыжи для устранения синдрома боли.

Чтобы достигнуть максимального эффекта в первые дни лечения, необходимо назначить пациенту миорелексанты в виде уколов, которые отлично сочетаются с НПВС. Популярным средством считается Мидокалм. Ну и, конечно, нельзя забывать про то, что лучше всего снимает боль блокада межпозвоночной грыжи.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется несколькими способами. При умеренном синдроме боли, эффективно введение в эпидуральное пространство раствора Новокаина. С лечебной целью можно добавить к Новокаину витамин B1 (тиамин), витамин B12 (цианокобаламин). Нередко для достижения длительного эффекта назначается блокада при грыже в поясничном отделе позвоночника с введением Новокаина и кортикостероидных гормонов.

Мази

Хотя мазь при грыже в позвоночнике не является основным лекарством для лечения, в комбинации с другими препаратами она усиливает обезболивающее действие. При сильной боли применяют мази при позвоночной грыже, в составе которых имеется препарат НПВС. Актуально применение Фастум-геля, Кетонала, Вольтарена, Найз геля.

Если обострение болевого синдрома связано с подъемом тяжестей, нахождением на холоде или сквозняке, то в таких случаях помогают местно раздражающие мази, по типу Апизартрона на основе пчелиного яда, Капсикама в составе которого находится экстракт красного перца. Раздражение рецепторов приводит к тому, что расширяются сосуды, улучшается питание позвоночника.

С целью лечения назначаются мази хондропротекторы. Такое лекарство от грыжи позвоночника не сильно устраняет боль, но предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани, увеличивает объем жидкости пульпозного ядра. Выделяют такие мази, как Хондроксид, Хондроитина сульфат и другие.

Последнее время актуально лечение позвоночной грыжи медикаментами из группы гомеопатических средств. Проверенным средством является Траумель С, в составе которого растительные ингредиенты плюс минералы. Дополнительно могут использоваться мази на основе трав и схожих компонентов, к которым относят Мазь Окопника, Миновазин.

Обезболивающие

Иногда возникает мысль, чем обезболить боль в спине при грыже, когда обычные уколы и мази не помогают. В крайних случаях назначаются наркотические анальгетики. Их нельзя свободно приобрести в аптечной сети, они продаются строго по рецепту, и назначает их врач в условиях стационара. Популярные наркотические анальгетики:

1. Кодеин – часто применяется в сочетании с Парацетамолом и другими НПВС, по действию слабее других наркотиков.
2. Трамадол – в несколько раз сильнее препаратов НПВС, отличается меньшим привыканием.
3. Морфин – один из сильнейших наркотиков, но быстро вызывает привыкание, имеет множество побочных эффектов.

Наркотические лекарства при грыже межпозвоночного диска назначаются очень коротким курсом, чтобы не вызвать привыкание. Часто они показаны после проведенной операции при лечении грыжи. Чтобы отменить наркотики, проводят блокаду при грыже поясничного отдела на позвоночнике, или переводят пациента на другие анальгетики. Мази и таблетки при грыже поясницы позвоночника с сильным болевым синдромом больше направлены на снятие отечности, уменьшение воспаления, поэтому также входят в комплексное лечение.

Таблетки

Остается вопрос, чем обезболить болезненность спины при грыже, если пройден курс инъекций. Можно продолжать принимать таблетки Диклофенака, Мелоксикама. Умеренную боль снимают противовоспалительные таблетки Ибупрофена, Нимесулида. Для того чтобы остановить прогрессирование болезни, укрепить структуру позвоночника, назначаются хондропротекторы и витамины. Популярные хондропротекторы в виде таблеток и капсул:

1. Терафлекс или улучшенная формула с Ибупрофеном – Терафлекс Адванс.
2. Артра.
3. Глюкозамин максимум.
4. Дона.

Эти лекарства нужно принимать длительно, курсом от 2-3 месяцев, только тогда они начнут действовать. Можно сочетать прием таблетированных форм и мазей.

Народные средства

Дополнить медикаментозную терапию можно народными средствами. Хорошим рецептом считается применение сабельника. Для этого приготавливают настойку, состоящую из 100 гр корня сабельника, который предварительно высушивается и измельчается. Сабельник заливают литром спирта и помещают в темную емкость для настаивания в течение 3-х недель.

После этого нужно принимать настойку три раза в день в пропорции на треть стакана воды одну ложку. Лечатся на протяжении 3-х недель. Противопоказан такой рецепт детям, беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью сабельника. Сабельник можно использовать для местного лечения, для чего приготовленную настойку добавляют в Димексид и растирают пораженный участок спины 2 раза в день. Принимать внутрь такую смесь нельзя.

Можно приготовить натуральную мазь в домашних условиях.

• Берется полкилограмма корня окопника, 70 грамм сосновой живицы – все это измельчается и добавляется в 350 грамм растопленного свиного жира.
• В течение 30-40 минут смесь подогревается и периодически перемешивается. После этого в полученную смесь добавляют 300 грамм спирта и охлаждают.
• Когда мазь застыла, то нужно ее повторно растопить, процедить, залить в стеклянную емкость. В будущем нужно прикладывать мазь на пораженный участок и сверху накрыть целлофаном, для того чтобы выдержать 40 минут, после чего смыть.

Для лечения спины и суставов придумано множество рецептов народной медицины, но чтобы не навредить себе, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. И, конечно, надеяться только на одну народную медицину нельзя. Лечение должно быть комплексным и длительным.

Фотогалерея

 Загрузка ...

Видео «Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи»

Из этого видео Вы узнаете всё, что хотели знать о межпозвоночной грыже.