Что такое пункция суставов?

Пункция коленного сустава –  частая процедура, которую проводят, дабы избавить пациента от боли и дискомфорта.  Сегодня речь пойдет о лечении таким методом всех видов сочленений, имеющихся в человеческом теле.

Разновидности пункций суставов

Пункция (прокол) сустава — это один из видов медицинского вмешательства, целью которого является выяснение состава содержимого его полости и лечение. Во время такого типа вмешательства сочленение прокалывается специальной иглой для вывода накопившейся вредоносной жидкости, а также для ввода в указанную область антибиотических средств. Зачастую диагностика и лечение осуществляются одновременно.

Процедура эта может быть только двух видов:

  • лечебная
  • диагностическая.

Обязательно учитывается анатомическое строение пораженной области, определяющее то, какая будет выбрана техника выполнения.  Полученные в ходе изъятия из полости гной, кровь и экссудат подвергаются анализу. Таким образом, становится известной  информация, необходимая для определения врачом способа последующего лечения.

Различают также пунктирование тазобедренного, голеностопного, лучезапястного, плечевого и локтевого сочленений.

Коленное сочленение

Перед проколом в колене строго выполняются все антисептические меры, ведь синовиальная оболочка весьма уязвима для любой инфекции. Больного укладывают в горизонтальном положении, делается местная анестезия. Место, где будет произведен прокол, выбирает сам врач. Техника пункции коленного сустава заключается в том, что укол производится, как правило, сбоку от надколенника. В ходе ввода иглы, который осуществляется достаточно не спеша, врач должен почувствовать некий провал, сигнализирующий проникновение вовнутрь полости.

После этого движение останавливается. Глубина входа может достигать от одного до трех сантиметров.  Далее происходит вывод жидкости или крови, ввод лекарственных растворов либо кислорода. Когда проведена пункция коленного сустава, игла извлекается, а точку прокола протирают спиртом, накладывается стерильная салфетка. Если выводилась кровь, накладывается давящая повязка.

Тазобедренное сочленение

Пункция тазобедренного сустава возможна с передней и наружной поверхностей.

  1. Пациента укладывают на спину. При этом бедро у него должно быть выпрямлено и немного отведено. Если врачом выбрана наружная поверхность, тогда укол делается над вершиной бедра. Укол обязательно проходит перпендикулярно оси конечности.
  2. Ведомая рукой врача игла проникает в плоть до контакта с костью, после чего направление иглы меняется. Последующая техника выполнения заключается в том, что врач поворачивает ее в проксимальном положении и продолжает двигать вдоль шейки кости бедра на два-три сантиметра в саму полость.
  3. В случае выбора в пользу прокола спереди, точка проникновения определяется под пупартовой связкой, немного с отступом от бедренной артерии.

Голеностопное сочленение

Пункция голеностопного сустава, как правило, проводится сзади или спереди. Пунктирование сзади осуществляется в области между сухожилиями малоберцовых мышц и наружным краем ахиллова сухожилия. В ходе переднего доступа укол делается возле латеральной лодыжки с наружной стороны и спереди. Начальная точка проникновения выбирается между сухожилием разгибателя пальцев (длинного) и краем медиальной лодыжки, который расположен спереди.

Лучезапястное сочленение

Пункция лучезапястного сустава проводится на тыльной поверхности кисти, поскольку достаточно часто воспаление там поражает и более мелкие члены. Поэтому проникновение иглы необходимо делать в нехарактерных местах тыльной стороны. Область доступа выбирают, исходя из анатомической проекции, стараясь не допустить повреждения нервов и прочих тканей. Самым оптимальным местом для укола является участок между разгибателем указательного пальца в области сустава и сухожилиями длинного разгибателя большого пальца.

Пункция локтевого сустава, а также  пункция плечевого сустава допускает, кроме лежачего положения, вариант, при котором пациент может сидеть. При действиях  с локтевым сочленением сгиб конечности устанавливается врачом под прямым углом, целевой участок прокалывается сзади, между локтевым отростком и наружным надмыщелком кости плеча. Когда проводится пункция локтевого сустава, вводя иглу, как и в случаях с другими сочленениями, врач немного искривляет раневой канал, не давая шансов проникнуть инфекции и препятствуя выходу жидкости.

Вышеупомянутые процедуры являются лечебным приемом, призванным убрать патологические образования и ввести антибиотики. Синовиальная оболочка весьма уязвима, необходимо выполнять все установленные условия для недопущения заражения.

  1. Сделать пункцию врач должен иглой нужного диаметра и длины.
  2. Проводится местная анестезия.
  3. Кожу в месте укола всегда слегка оттягивают в сторону.
  4. Игла всегда направляется медленно. Забор жидкости осуществляют шприцем.
  5. Выводя иглу, кожу отпускают.

Последствия

Хотя сам прокол является не очень приятным моментом, если была применена правильная методика, пациенты переносят вмешательство нормально. Иногда появляется аллергическая реакция на поступившие в организм препараты. В случае допущения врачом ошибок, может произойти попадание инфекции, а впоследствии возможен гнойный артрит, а иногда даже нарушение целостности синовиальной оболочки. Когда правила соблюдены, человек чувствует себя в норме, отек и воспаление постепенно проходят, значит пункция сустава прошла успешно.

Опрос

Знаете ли Вы что такое пункция?

Загрузка ... Загрузка ...

Видео «Профессиональное мнение о пункции суставов»

Из представленного видео вы узнаете много полезной информации о том, как же проводится эта непростая процедура.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта ProSpinu помогут вам, задать вопрос
Автор: Юрий Пиптик
Оценить пользу статьи:
12345 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Обсудить статью: 0

Комментарии и отзывы