Почему болит запястье при сгибании или надавливании?
Роль кистевого (лучезапястного) сустава трудно переоценить. Все, что мы делаем руками дает нагрузки на этот сустав: либо двигательные и вращательные, либо по удержанию или сжиманию. То есть кисть очень важный орган человека, во многом отвечающий за нашу полноценность. Поэтому, если у Вас болит запястье при сгибании и надавливании — это сигнал о неблагополучии в нем. И чем раньше будет диагностирована причина, тем больше шансов сохранить функциональность сустава.
Причины связанные с болезнями
Можно выделить три основные группы факторов, в связи с которыми возникает боль и дискомфорт в запястье:
- Профессиональная деятельность, несущая нагрузку на участки кисти.
- Различные травмы.
- Непосредственно заболевания, часто возникающие как следствие предыдущих факторов.
Исходя из этого, диагностика и лечение каждого вида заболеваний будет отличаться. Поэтому так важно разобраться, почему возникает боль в запястье и по каким симптомам можно определить недуг.
Артроз
Основной показатель артроза — это износ хряща в суставе, в результате чего уменьшается скольжение поверхностей и травмирование околосуставных тканей. В лучезапястном сочленении чаще встречается посттравматический артроз, в основном после переломов и вывихов. Симптоматика такая же, как для артроза в любом месте — хруст косточек при малейшем движении, боль при активных поворотах руки. В результате — ограничение подвижности до 30%. Внешне сустав почти не изменяется, возможна небольшая припухлость, боль в состоянии покоя проходит.
Артрит
Довольно часто кисти рук поражает подагрический или ревматоидный артрит. Главным признаком подагры в суставе запястья будет ноющая боль, повышение температуры в месте поражения. Со временем — возникновение, чаще на пальцах, наростней-тофусов.
Ревматоидный артрит проявляется дергающими болями ночью, во сне, и под утро. Рука может сильно распухнуть, покраснеть. Наряду с этим, утром кисть скована, движения же и разминки приводят к облегчению боли. Часто к вечеру болезненность практически уходит, чтоб ночью возобновиться с большей силой. Артрит, в отличие от артроза, поражает суставы обеих рук и часто еще другие места суставного аппарата.
Тендинит
Можно отнести к профессиональным заболеваниям. Возникает у спортсменов, которые занимаются теннисом, гимнастикой, гольфом. А также, если повторять длительно такую работу, как рубка дров, вышивка, кладка кирпича, или другие действия, связанные с повторяющимися выгибательными движениями кисти.
Проявляется воспалением сухожилий запястья в месте крепления большого пальца к длинной отводной мышце. Появляется боль при надавливании на сухожилие, больно сгибать и разгибать кисть, наблюдается припухлость и покраснение с чувством горячего жжения и стягивания сухожилия внутри. Все это ограничивает подвижность сустава, а при даже незначительных движениях слышен характерный мягкий хруст сухожилия.
Болезнь Кинбека или некроз полулунной кости
Это заболевание иногда развивается вследствие того, что лучевая кость длиннее локтевой. При движениях она пережимает полулунную кость запястного сустава, чем нарушается ее кровоснабжение. Так возникает некроз, и при таком развитии возможно поражение как правой, так и левой руки.
Может патология возникнуть и у людей, работающих слесарями, рубщиками леса, крановщиками, столярами и прочих. У них, вследствие постоянной нагрузки на кости запястья из-за ударов об руку, возникает скрытая травматизация с зажимом, которая может не давать знать о себе долгое время. Потом возникает стойкий дискомфорт внутри сустава, причем и днем, и ночью. Боль усиливается во время работы руками, и при давлении на кисть.
СЗК (синдром запястного канала)
Недуг возникает у людей, которые часто и регулярно совершают движения кистью вверх-вниз. Из-за нагрузки опухают сухожилия и давят на срединный нерв лучезапястного сустава, пережимая его. Может случиться у пианистов, гитаристов, строителей, работающих подолгу с компьютерной мышью.
Также это заболевание часто проявляется у беременных на поздних сроках беременности. Отекшие ткани пережимают нерв, чем вызывается симптоматика, общая для рассмотренных случаев. Ладони и пальцы немеют, становятся холодными, может быть покалывание и чувство судороги. Дискомфорт становиться сильнее ночью, постепенно перерастая в невыносимую боль.
Эти же ощущения наблюдаются в четырех пальцах, кроме мизинца, и при обширном синдроме переходят на всю кисть. Рука перестает захватывать предметы, и пальцы трудно согнуть. Часто симптомы выражены более ярко на правой руке (если она рабочая, человек — правша).
Возможные ушибы и травмы
Самая частая травма запястья — растяжение его связок. Может случиться во время падения на подвернутую руку, при перемещении тяжестей, и при резком неуклюжем движении кистью. Растяжение возникает при условии, что сила напряжения превысит эластичность самой связки. А разрыв возникает тогда, когда предел напряжения на сустав превысит предел эластичности связки.
Симптомы: отек в месте травмы, боль, возможен синяк, головокружение, тошнота. Кроме растяжения, запястье может пострадать от разрыва, перелома или вывиха. Рассмотрим сопутствующие признаки при данных патологиях.
Разрыв связок
При разрыве говорят о трех степенях тяжести:
- Первая степень характерна небольшим минимальным надрывом связки, когда сохраняется двигательная активность руки, но болит и припухает.
- Вторая — частичный разрыв связок, при котором при надавливании на кисть — острая боль, отек, ограничена подвижность.
- Третья — самая тяжелая. Связка разорвана полностью. Сустав нестабилен, движения отсутствуют. Сильная боль, кровоизлияние в околосуставные ткани, отек.
Перелом
Случается при падении или сильном ударе кулаком, ладонью. Особенно распространен у спортсменов. Чаще ломается ладьевидная кость, большей частью со смещением осколка. В таком случае симптоматична острая болезненность, покраснение и кровоподтек в месте травмы. Наблюдается патологичная нестабильность, деформация в виде выступов с той или иной стороны ладони.
Боль усиливается при своде пальцев в кулак, или при разгибании запястья наружу. При трещине в костях запястья симптомы могут быть незначительны, чем затруднена диагностика. Поэтому в целом при всех дискомфортах в костях всегда старайтесь сделать рентген.
Вывихи
Лучезапястный сустав состоит из восьми камешкоподобных косточек, и вывихи различают по связи с вывихнутой костью. Бывают полные (истинные) вывихи, когда полностью сустав смещается относительно кистевой оси, но чаще происходят частичные вывихи с сопутствующими переломами соседних костей.Возникают в основном при падениях с упором на кисти рук, или при повороте запястья во время силовой нагрузки.
Перилунарный вывих — самый распространенный. Происходит смещение всех косточек сустава, кроме полулунной, связанной с лучевой костью. Может сопровождаться переломом шиловидного отростка лучевой или локтевой кости. При пальпации в болевой точке обнаруживаются характерные выпуклости, есть отек и усиление дискомфорта при любых движениях. Всегда требуется рентгенография.
Другие причины боли
Первое о чем стоит упомянуть — это гигрома, по сути киста запястья. Это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в результате выброса синовиальной жидкости через расширения в сухожилиях, подвергающихся максимальным нагрузкам. Гигрома выглядит как выпячивание над кожей, иногда внушительных размеров. Без лечения она будет постоянно увеличиваться, причиняя дискомфорт, чувство распирания и онемения, а со временем — появиться и боль. Причины образования — чаще травматические, также воспалительные заболевания и врожденные особенности строения кисте-запястного сустава.
Ни гигрому, ни какие-либо другие опухоли нельзя греть, растирать, мазать любыми мазями и делать компрессы без назначения врача! По врачебной статистике в последние годы очень выросло количество злокачественных опухолей суставов. Поэтому при появлении малейшего уплотнения — обращайтесь к специалистам.
Иррадирующие боли
Боли в руке часто могут быть отраженными, то есть признаками заболевания других органов. Так, в запястье может отдавать боль при зажатии нерва шейного отдела позвоночника. А если боль в левой руке сопровождается дискомфортом в грудине, одышкой, тошнотой и паникой, то налицо все симптомы инфаркта миокарда.
Загрузка ...Видео «Заболевания кисти: какие бывают и как их лечить?»
Какие еще патологии лучезапястного сустава могут быть и какое лечение необходимо — об этом видео.
Комментарии и отзывы