14.02.2021 1 573 0 Коленный сустав

Лечение и реабилитация после разрыва связок на коленном суставе

Автор:ProSpinu

Разрыв связок коленного сустава – наиболее частая и опасная травма ног. Каждому человеку, особенно профессиональным спортсменам, необходимо понимать, как проявляется та или иная болезнь для предотвращения последствий. В данной статье мы подробно рассмотрим вопрос, как лечить разрыв связок колена, симптоматику, причины возникновения.

Содержание

1 Характеристика и особенности разрывов
- 1.1 Степени и виды
- 1.2 Симптомы разрыва
2 Методы лечения
- 2.1 Операционное вмешательство
- 2.2 Лечение в домашних условиях
3 Как проходит реабилитация?
4 Видео «О травме колена»

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Характеристика и особенности разрывов

Вы не задумывались о том, почему именно спортсмены наиболее подвержены разным проблемам, связанными с коленями? В связи с ежедневными активными движениями, в любой момент может произойти разрыв связок в колене. Зачастую он является последствием удара по колену, или неожиданным поворотом тела в обратную сторону от положения ног. Если произошел не полный разрыв, то его легко вылечить на первой стадии. Но С течением обострения, человек может даже потерять способность самостоятельно двигаться.

Степени и виды

Чтобы понять всю серьезность таких патологий, нам нужно рассмотреть все возможные степени повреждения. Итак, классификация разрывов представлена несколькими направлениями — вид повреждения, степень разрыва. Сначала рассмотрим степени повреждения:

1 степень – неполный разрыв, травма пары волокон, где сохранена общая функциональность. Часто данная стадия называется растяжение. При несвоевременном лечении есть риск дальнейшего разрыва связки, нарушения функции коленного сустава.
2 степень — частичный надрыв связок коленного сустава (более половины волокон). Характеризуется ограниченностью в движениях, может появиться легкая нестабильность колена. Зачастую достаточно фиксации сустава и покоя на 3-4 недели. Но при неправильном лечении, физической нагрузке, активных движениях может произойти полный разрыв и как следствие, единственный выход — операция.
3 степень – полный разрыв сухожилий коленного сустава, часто сопровождается травмированием мениска, капсулы сустава, а также нестабильностью колена. Осложнения — острая боль, дисфункция колена, невозможность вести активный образ жизни.

Зачастую при первой и второй степени боль незначительная и больные предпочитают отложить визит к врачу. Это несет за собой серьезные последствия: нарушение функции сустава, сильная боль, необходимость операции.

Что касается видов повреждений, то в зависимости от локализации травмы различают:

- Разрыв боковых связок коленного сустава (левый, правый бок). Связки находятся сбоку сустава, причиной является спортивная травма или бытовые ситуации: сильный удар по мячу, резкий поворот туловища, неожиданная остановка при активном движении, подскальзывание.
- Разрыв передней и задней связок – стабилизационные, держат голень в правильном положении. Данная травма происходит вследствие удара по голени, после чего она смещается вперед или назад, наблюдается вывих голени. Например, частичный разрыв связок коленного сустава заднего крестообразного сухожилия может быть следствием драки, игры в футбол и другие контактные виды спорта (борьба и прочие).
- Разрыв связки надколенника. Происходит поперечный разрыв при сильном ударе колена, или падении в случае согнутого колена, в момент приземления при прыжке. Связка отвечает за сгибание и разгибание колена. Разрыв собственной связки надколенника при своевременном лечении не приносит вреда организму и его функциональным возможностям. К привычному ритму жизни могут вернуться даже профессиональные спортсмены.

Разрыв наружной боковой (латеральной) связки. Происходит крайне редко, и зачастую в комплексе: сухожилие подколенника, наружная боковая, наружная сторона сзади капсулы. Причиной являются активные виды спорта, где задействована полная амплитуда движения в суставе (футбол, горные лыжи, паркур). Характеризуется громким щелчком, острой болью, функциональная способность колена серьезно нарушена. Связка отвечает за стабилизацию коленного сустава, предотвращает расширение суставной щели, перемещение голени наружу. Также она соединяет наружный латеральный мыщелок и головку в малоберцовой кости.
Разрыв внутренней боковой связки (медиальной). Наиболее часто встречающийся вид травмы колен, который зачастую сопровождается и травмой мениска коленного сустава. Медиальная коллатеральная связка соединяет большеберцовую кость и надмыщелок бедра, а глубокие волокна – медиальный мениск и кость бедра. Поэтому и травмы в основном задевают мениск. Зачастую разрывы происходят вследствие сильного удара, или чрезмерного отклонения голени наружу.
Разрыв связки с мениском (разорванный мениск). Зачастую происходит в качестве последствия при разрыве передней крестообразной связки. Может спровоцировать сильное кровотечение, существенный отек колена. Причиной служит резкое движение голени наружу, а бедра вовнутрь, или обратное действие. Травмы случаются в таких видах спорта, как гандбол, баскетбол и прочие, где есть необходимость в резкой остановке и повороте, или частые приземления после прыжка.

Симптомы разрыва

Все симптомы напрямую зависят от локализации травмы и являются показателем, насколько серьезное поражение произошло. Итак, различают следующие симптомы разрыва связок:

Поражение внутренней боковой связки коленного сустава — ограничена подвижность, сильная боль в процессе движения и отклонении голени наружу. Неприятные ощущения и при пальпации, отек — как следствие излияния крови в полость. Зачастую происходят частичные разрывы, так как, если полностью порваны связки, восстановление намного сложнее и в основном не обходится без операции.
Наружная боковая связка — часто как следствие подворачивания ноги, присутствует боль, отечность, ощущение разболтанности колена при полном разрыве.
Передняя — нестабильность сустава, резкая и острая боль, серьезный отек.
Задняя крестообразная — отек, боль, чувство провала, неподвижность ноги.

Методы лечения

Любое лечение при разрыве связок назначается, учитывая сложность травмы. Но в любом случае первая помощь – это покой сустава, прикладывание холода (не более 15 мин 3-4 раза в день) в первые 1-2 суток после травмы. В этот период происходит сужение сосудов и уменьшается отек. Справиться с болью помогают различные поддерживающие повязки, к примеру, наколенник, бандаж и прочее. Очень важно надежно зафиксировать сочленение и не прикладывать тепло в первые 5 суток – это важные аспекты эффективного лечения, если надорвавшийся сустав имеет 1 или 2 степень разрыва.

Назначают и лекарства, предназначенные для избавления от болевых ощущений: Ибупрофен, Диклофенак. Обезболивание лучше проводить в комплексе – таблетки и гели, мази местного применения. Через пару дней после инцидента врач-травматолог или ортопед обычно рекомендует физиотерапевтические процедуры, массажная терапия, специальные упражнения, чтобы восстановить надорванный тип волокон в связке. Интенсивность и продолжительность лечения напрямую взаимосвязана со стадией травмы.

При полном разрыве коленного сустава (симптомы – нестабильность колена, разболтанность), восстановление занимает более длительный период и зачастую существует необходимость в операции.

Операционное вмешательство

Лечение разрыва связок коленного сустава часто сопровождается операцией. Показана она при полном разрыве сухожилий, ведь в этом случае связки не могут срастись самостоятельно. Всего различают три вида операционных вмешательств:

Микрохирургия – врач сшивает порванные связки. Проводится артроскопическим способом, с минимальными повреждениями колена (пару надрезов).
Реконструкция поврежденной связки за счет собственных здоровых сухожилий – срок до 1 недели после разрыва, или после 1,5 месяца (происходит формирование и рассасывание гематомы, а ее наличие существенно осложняет операцию). Фиксация трансплантата происходит титановыми винтами, источники для пересадки – надколенник, сухожилия задней части бедра, четырехглавой мышцы.
Восстановление с помощью искусственной ткани. Процесс происходит также, как и у предыдущего типа, но при использовании искусственных материалов(материал лавсан). Операция может проходить в комплексе — собственные материалы больного и лавсан, к примеру, при лечении спортсменов, серьезных повреждениях нескольких коленных связок и мениска.

Лечение в домашних условиях

Многих интересует вопрос, срастаются ли связки колена при лечении дома? При первой стадии, когда повреждение заключается в растяжении нескольких волокон, вполне допустимо лечение дома. Главное — это покой, холод, тугая повязка, обезболивающие лекарства. Когда наблюдается частичный порыв связок – консультация врача необходима, но также зачастую применяется консервативное лечение дома, где эффективнее добавить массаж и физиопроцедуры.

А вот при полном разрыве домашнее лечение – наиболее опасный выбор. Последствия такого решения могут негативно сказаться на функциях колена в будущем, ведь напрямую связанный с этим и образ вашей дальнейшей жизни. В любом случае в первую очередь при травме важнее всего обратиться к врачу, поставить диагноз и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

Далее мы предоставим несколько рецептов народной медицины, которыми вы можете лечить травмы колена в домашних условиях. Но при этом любое лечение важно согласовать с доктором!

Глина – разводится до консистенции сметаны. Ее помещают в ткань (лучше льняную) и прикладывают к локализации боли, закрепив бинтом на пару часов.
Мазь – эффективное средство при боли. Для начала нужно натереть хозяйственное мыло. Смешать яичный желток, воду и мыло, все должно стать однородной массой. Прикладывать пропитанную марлю, закрепленную эластичным бинтом на колено.
Сложить бинт, нанести густым слоем белок яйца, обернуть колено, сверху покрыть теплым шарфом. Держать 5-6 часов.

Как проходит реабилитация?

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава при поражении 1 степени длится порядка 6 недель. Важно четкое выполнение всех рекомендаций врача, необходимых ЛФК упражнений, процедур, приема медикаментов и отсутствия физической активности больного места. При 2 степени повреждений восстановительный этап занимает несколько дольше – порядка 3 месяцев. Насколько быстро может срастаться связочный аппарат зависит от возраста и состояния здоровья пациента, способа жизни, цели лечения.

Упражнения после восстановления

Второе упражнения для суставов

А сколько заживает разрыв связок 3 типа? Зачастую период реабилитации занимает порядка шести месяцев после хирургической процедуры. Стоит сказать, что полное заживление и восстановление всех функциональных возможностей вполне реально, но лишь при строгом соблюдении реабилитационной программы. Очень эффективно посещение специализированного санатория.