Чем опасен некроз тазобедренного и коленного суставов?
Все кости в человеческом теле питаются от кровеносной системы. При нарушении циркуляции крови начинается патологическое изменение. Если длительно время кости находятся без подпитывания кровью — происходит их омертвение, которое называется некрозом. Что собой являет некроз головки тазобедренного сустава: лечение и последствия мы рассмотрим в нашей статье.
Особенности болезни
Заболевание чаще всего развивается в тазобедренных сочленениях, коленных и в области лодыжек. Патологические изменения происходят в результате травмирования костных тканей, перенесённых болезней, при тромбозе вен верхних и нижних конечностей. На почве полного здоровья некроз возникнуть не может. Остеонекроз тазобедренного сустава по статистике встречается чаще у мужчин. У женщин заболевание актуализируется в коленных чашечках.
Такое заболевание очень быстро развивается, а его опасность заключается в необратимых последствиях. При незначительном изменении сочленений происходит их смятие даже при малейшей нагрузке. Встречают асептический некроз тазобедренного сустава, который возникает в процессе присоединения вторичной инфекции. Заболевание развивается при вторжении бактерий и вирусов. Также различают аваскулярный некроз головки бедренной кости, изменения со стороны суставов при котором связаны со сбоями работы кровеносной системы.
Классификация видов
Различают несколько классификационных особенностей болезни:
- Прямого действия – когда факторы развития заболевания действуют напрямую на ткани и кости.
- Травматического характера – заболевание развивается в процессе травмирования костей или при другом физическом воздействии на них.
- Токсического действия – патология развивается вследствие воздействия токсических и химических веществ.
- Непрямого действия – когда недуг развивается из-за нарушения работы кровеносных сосудов и иммунной системы.
Причины возникновения
Асептический некроз головки тазобедренного сустава относится к самым распространённым патологиям. Он возникает в результате тромбирования вен, чрезмерной антибиотикотерапии, присоединения вторичной инфекции, регулярных травм, касающихся одного и того же места. Также не последнюю роль играет ведущий образ жизни, употребление вредной пищи, курения и алкоголя.
Асептический некроз коленного сустава и тазобедренного имеет следующие причины возникновения:
- Увеличенная нагрузка на суставы и ткани (чаще всего встречается у профессиональных спортсменов).
- Травмирование, связанное с переломами костей, вывихами и подвывихами.
- Болезнь Бехтерева.
- Неправильно назначенная дозировка медикаментов.
- Частое употребление алкогольной продукции в больших количествах.
Симптомы
Симптоматические особенности при некрозе тазобедренных суставов:
- Болевой синдром в месте поражённых тканей и костей.
- Атрофирование мышечной ткани области бедра.
- Сустав при поражении ограничен в движении.
- Пациент чувствует страх и боль при движении и наступании ногой со стороны поражённой области.
На разной стадии асептического некроза головки бедренной кости симптомы могут отличаться.
- Первая стадия характеризуется внезапной болью с иррадиацией в паховую область. Затем болевой синдром перемещается в поясничный отдел, позже отдает в коленях. После назначения лечения специалистом происходит снижение симптоматики. Боль в этом периоде отдаётся только во время движения. В процессе жизнедеятельности болезненные ощущения увеличиваются. Во время ходьбы хромота не наблюдается, вес чётко распределяется на обе стороны.
- Вторая характеризуется постоянным болевым синдромом. Бедро, в котором имеется патология, уменьшается в обхвате. При ходьбе центр тяжести тела перемещается на здоровую сторону.
- Во время третьей стадии патологические процессы будут стремительно развиваться. Симптомы выражены ярче. Хромота и боль усиливаются. Атрофический синдром распространяется на область голеностопного сустава. Длина ноги со стороны поражения может уменьшиться в размере.
- В четвёртой замечаются значительные нарушения головки бедра. У пациента меняется походка, сочленение полностью разрушается. Пациенту присваивают группу инвалидности и назначают оперативное вмешательство с целью протезирования.
Диагностика
Асептический некроз медиального мыщелка бедренной кости, голеностопного сустава, а также остеонекроз коленного сустава легче вылечить при своевременном диагностировании болезни. Рентгенологическое исследование назначается каждому пациенту с подозрением на болезнь, но, к сожалению, на ранней стадии этот вид исследования недостаточно информативен. При начинающихся симптомах диагностика не даст результатов для правильной постановки диагноза и назначении лечения. Рентген покажет картину болезни начиная со второй стадии развития патологии.
Ультразвуковое исследование и клинические анализы также нецелесообразны на ранней стадии. Поможет выявить заболевание с самого незначительного патологического процесса компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти виды диагностики помогут заметить незначительные изменения и назначить квалифицированное лечение, предупредив тем самым необратимые последствия.
Методы лечения
Лечение некроза головки тазобедренного сустава и коленного, как и голеностопа, зависит от ряда факторов. Очень важна стадия заболевания, возраст пациента, переносимость лекарственных препаратов и индивидуальные особенности.
Первая стадия
При диагностировании патологии шейки бедра, головки бедра, некроза таранной кости и голеностопного сустава — лечение успешно на ранней стадии (до шести месяцев с момента образования). Специалист назначит препараты, нормализующие работу кровеносной системы. Нестероидные препараты, противовоспалительные медикаменты снимут первые признаки и симптомы болезни, напитают ткани и системы полезным микроэлементами.
Пациенту рекомендовано не перенапрягаться, не поднимать тяжести, передвигаться при помощи костыля или трости со щадящим режимом для больной стороны. Рекомендовано посещать массажиста и при наличии специалиста воспользоваться лечением при помощи пиявок (гирудотерапия).
Вторая стадия
Во время развития болезни второй стадии (до восьмого месяца с момента образования), врач назначит частые пешие прогулки. Они будут увеличивать нагрузку на больную сторону с целью улучшения кровообращения. Медикаментозная терапия направлена на приём сосудорасширяющих средств. Хирург может проколоть бедренную кость длинной иглой с целью снятия напряжения и внутрикостного давления.
Лечение третей стадии
Третья стадия (более восьми месяцев) характеризуется сильными изменениями в костной ткани. Врач может назначить медикаментозное лечение с использованием хондопротекторов и сосудорасширяющих средств. Также полезно лечение массажем и пиявками. На данной стадии для снижения боли поможет лечебная физическая культура. В зависимости от стадии и причины возникновения болезни специалист может назначить оперативное вмешательство.
Видео «Некроз головки бедра»
Из этого видео Вы узнаете о симптомах и лечении некроза.
Комментарии и отзывы